心脏泵血功能的评价.pdf

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2020-08-10 发布于广东
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生理学第四章血液循环（3）心脏泵血功能的评价心输出量与心脏做功一、每搏输出量（stroke volume ，SV）心脏的每一跳能泵出多少血液？ 90mL 运动员 70mL 正常成人 50mL 心脏病定义：一侧心室每次收缩射出的血量，称每搏输出量搏出量 = 舒张末期容积 - 收缩末期容积谁的心脏泵血功能好？？？ sick well SV=70ml SV=70ml 心脏扩大 160 mL 125mL * 射血分数 (Ejection Fraction, EF) 定义：博出量占心室舒张未期容积的百分比。计算：搏出量 / 心室舒张末期容积 X 100% 健康成年人： 70 / 125 ml = 58% 心衰病人(心室淤血) : 70 / 160 ml =44% 意义：较博出量更客观 70 正常值： 55％一65％ 125(160) 二、每分输出量 (cardiac output, CO ) 定义：一侧心室每分钟射出的血液总量。计算：心输出量 = 博出量 X 心率正常成人静时：70ml ×75 = 5L/min 剧烈运动时：成年男性可增加5~6倍！  博出量： 70→→  130mL 心力储备  心率： 75→→  180次/分心输出量增加： 5L→10L， 5L→20L, 5L→30L  如果两位个子不同的人，都升到25L，怎么评判？ * 心指数 (Cardiac index, CI) ： 2 定义：以单位体表面积 (m ) 计算的心输出量。谁心功能更好？计算：心输出量 / 体表面积  用安静、空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量比较。 1.7米的成年人：体表面积约= 1.68m2 CO =5.5L/min 安静时心指数？ 5.5L/1.65 m2 = 3.0 - 3.5L ／min.m2 2 CI =2.9 L ／min.m2 如果：身高 1.90m，S=1.88m , CO =5.5L ，意义：比较身材不同个体的心脏泵血功能。 80mmHg 100mmHg 81mmHg 81mmHg