加速康复外科围手术期的饮食管理教育课件.ppt

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;;人类是如何获取这些营养的呢?;;PN的适应症;1、感染性并发症 长时间的肠外营养导致肠道粘膜屏障在应激条件下将出现功能障碍,细菌及内毒素可透过粘膜屏障而进入体内,再一次地导致机体发生全身炎症反应;3、消化道并发症 长期禁食及PN 治疗可破坏肠道粘膜的正常结构和功能,导致肠粘膜上皮绒毛萎缩,变稀,皱折变平,肠壁变薄,从而使肠道屏障结构受到影响,功能减退,极易导致肠道菌易位而引起肠源性感染。 ;通常情况下,病人在接受深度镇静或全身麻醉后,其保护性的呛咳反射和吞咽反射也会减弱或消失,胃内容物反流误吸会引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,甚至是窒息死亡。因此,医务人员会要求患者术前暂禁食水。那到底需要禁食水多长时间才是合适的呢?;;;;体重;参数;说明:评分越高,说明患者营养缺乏越严重,许加强术前的营养补充;BMI<18.5kg/m2;术前饮食指导;术前饮食;常见食物代谢时间曲线;;2018;时间;流食;常见食物营养成分表(100克);;种类;;肠外营养应该注意什么呢?;术前肠道准备已经有百年的历史,它是清除肠内容物减轻术中误伤、术中大便失禁后污染以及术后肠道胀气的有效措施。;加速康复理念:不常规术前严格的机械系肠道准备;但是应仔细评估肠道功能:便秘、肠麻痹、排便者不规律及胃、肠道疾病者仍需进行必要的肠道准备。 ;

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