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性病诊断标准与报告要求
1、梅毒
梅毒诊断要点:梅毒诊断标准根据卫生部卫生行业标准《梅毒诊断标准》 (WS273-2007) 。梅毒诊断分为一
期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。梅毒诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。
分期 / 类 病例分类 病史 临床表现 实验室检查
疑似病例 性接触史,或 硬下疳 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
性伴感染史
一期梅毒
确诊病例 ( 实验室 同上 同上 暗视野检查阳性;或梅毒螺旋体抗原血清
诊断病例 ) 试验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性;
疑似病例 性接触史,或 二期梅毒 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
性伴感染史 皮疹
二期梅毒
确诊病例 ( 实验室 同上 同上 暗视野检查阳性;或梅毒螺旋体抗原血清
诊断病例 ) 试验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
疑似病例 性接触史, 或性伴 三期梅毒表现, 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
感染史 病期在 2 年以上
三期梅毒
确诊病例 ( 实验室 同上 同上 梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,非梅毒螺
诊断病例 ) 旋体抗原血清试验阳性;或三期梅毒组织病理
改变
疑似病例 性接触史,或 无任何临 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
性伴感染史; 既往 床症状与体征
无梅毒诊断与治
隐性梅毒 疗史
确诊病例 ( 实验室 同上 无任何临 梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,非梅毒螺
诊断病例 ) 床症状与体征 旋体抗原血清试验阳性
疑似病例 生母为梅毒 胎传梅毒 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,其抗体
患者或隐性梅毒 的临床表现; 滴度高于生母 4 倍及以上,但低于该值并不排
者; 除胎传梅毒;或出生后 3 个月随访滴度升高。
或无任何
临床症状。 应取婴儿静脉血进行检测,而不是脐带血
胎传梅毒
确诊病例 同上 同上 暗视野检查阳性;梅毒螺旋体抗原血清试
验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,其
( 实验室诊
抗体滴度高于生母 4 倍及以上,但低于该值并
断病例 )
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