肺通气动力与弹性阻力.pdf

Intrapulmonary Pressure 1  概念：人体与外界环境进行气体交换的过程  过程  肺通气(Pulmonary Ventilation）：肺与外界之间进 行气体交换  肺换气  气体运输  内呼吸（组织换气)  直接动力(Direct Force）： 肺泡气与外界大气之间 的压力差  原动力（Primary Force）：呼吸肌的收缩 和舒张引起的胸廓节律 性扩张和缩小  过程  吸气运动（Inspiratory Movement）  呼气运动 （Expiratory Movement）  呼吸肌  肋间肌收缩  肋骨运动：胸腔左右径  胸骨运动：胸腔前后径  膈肌收缩：胸腔上下径  腹肌：调节腹内压 Rib Cage  型式  平静呼吸与用力呼吸  胸式呼吸与腹式呼吸 4  呼吸过程中肺内压呈周期性变 化  吸气过程为负值  呼吸过程为正值  吸气末、呼气末为0  人工呼吸(Artificial Respiration）：用人工方法建 立起肺内压与大气压的压力差 以维持肺通气  正压法：口对口人工呼吸  负压法：节律性的举臂压背或 挤压胸廓  呼吸(Respiration）：概念及过程  呼吸的动力  直接动力  原动力  呼吸运动  过程  呼吸肌  型式  肺内压(Intrapulmonary Pressure）  变化  人工呼吸 Pleural Pressure  胸膜腔内负压的形成机制  胸膜腔各部的负压  胸廓的自然容积>肺的自然容积  两层胸膜间浆液的分子凝聚力  肺的弹性回缩力  肺扩张：P =P -P TP alv IP  呼吸过程中胸内压的变化  作用于壁薄而可扩张性较大的 腔静脉和胸导管等  有利于静脉血和淋巴液的回流 PTP ：( 跨肺压） Transpulmonary Pressure Palv （肺内压）Alveolar Pressure PIP （胸内压） Intrapulmonary Pressure 10 11