普外科疾病护理常规.pdf

精品文档 阑尾炎手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科手术前一般护理常规护理。 2、卧位休息， 阑尾脓肿病人取半卧位。 按医嘱禁食或给予流质。 3、密切观察病情变化，如体温、腹痛、呕吐等情况。 4 、禁止使用泻药及灌肠。 5、按医嘱使用抗生素，禁食。静脉输液。禁用吗啡、杜冷丁等 止痛药，以免妨碍病情观察。 6、高热者给予降温， 尽可能将体温降至 38.5 摄氏度以下， 减少 麻醉并发症。 （二）术后护理 1、按麻醉后一般护理常规护理。 2、单纯阑尾切除，无特殊情况，术后第一天可进流质，化脓性或 穿孔性阑尾炎病人，术后禁食，静脉补液。 3、单纯性阑尾炎切除术后第一天可早期离床活动， 阑尾穿孔合并 腹膜炎者，血压平稳后可予半卧位，根据情况鼓励早期活动，减少并 发症。 4 、术后腹胀者必要时可予肛门排气。 5、伤口有引流者，应观察渗液情况，及时更换敷料，有引流管按 引流管常规护理。 。 1 欢迎下载 精品文档 腹股沟疝手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科一般护理常规护理 2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。 3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。 4 、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。 5、臣大疝手术前要求病人卧床数天， 回纳疝内容物， 使局部组织 松弛有利于手样后切口合愈合。 7、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡， 如腹胀明显， 需放置 胃肠减压管。 （二）术后护理 1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。 、 2、取平卧位，腘窝垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股 沟手术区可用 0.5 公斤沙袋压迫 6－12 小时。 3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。 4 、病人出现咳嗽或便秘应报告医生处理，预防疝的复发。 5、术后卧床 3 －5 天，然后逐步离床活动，嘱病人术后 3 个月内 不参加重体力劳动和剧烈运动。 6 、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。如果敷料浸 湿应及时更换。 。 2 欢迎下载 精品文档 肠梗阴手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、禁食，按医嘱补液。 2、密切观察血压、脉搏、尿量，如有休克即按休克处理。 3、注意水电解质酸碱平衡， 记录 24 小时出入水量， 化验血常规， 生化等。结果立即通知医生。 4 、留置胃管，持续胃肠减压，如病 人是餐后急性梗阻，应选择 较粗的胃管， 略剪大胃管侧孔， 插至胃窦部， 使胃内容物能顺利吸出， 达到有效的胃肠减压。 5、观察呕吐，腹胀，腹痛和排便情况，呕吐物的量，颜色性质， 气味，并作记录。 腹痛： 注意疼痛性质， 程度 ，部位， 如疼痛加重、 间歇时间智囊， 肠鸣音亢进，疼痛范围扩大，有发生绞窄