流行病学与循证医学试题及答案.doc

流行病学与循证医学 选择题 关于流行病学与循证医学的关系，正确的是： A．循证医学是流行病学的研究方法之一 B．流行病学是决策者正确理解和利用证据所需要的基本知识 C．循证医学可以替代流行病学进行病因研究 D．流行病学是产生循证医学所需证据的研究方法论 E．以上都正确影响循证决策的三个要素中，价值取向必须体现 A.决策者的价值取向 B.医务人员的价值取向 C.政治家的价值取向 D.出资人（通常是病人和民众）的价值取向 E.B和C 答案：[D] 关于药物治疗罕见的慢性副作用，应首先检索的原始研究通常是 A.随机对照试验 B.横断面研究 C.队列研究 D.病例对照研究 E.非上述任何一项 答案：[D] 关于干预措施的效果，应首先检索的研究是： A.随机对照试验 B.随机对照试验的系统综述 C.队列研究 D.病例对照研究 E.现况调查 答案：[B] 关于干预措施的效果，缺乏时间和评估证据技能的医生和决策者应首先检索的证据库是 A.TheCochraneLibrary B.MEDLINE C.发表证据概述的一类杂志，如ACPJournalClub D.ClinicalEvidence E.万方全文数据库 答案：[D] 以下哪类研究的证据可以直接用于医学实践 A.人群应用性研究 B.分子生物学研究 C.动物试验 D.药物作用的离体研究 E.转化性研究 答案：[A] 关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当 A.循证医学就是进行系统综述和临床试验 B.循证医学就是临床流行病学 C.循证医学就是基于证据进行实践 D.循证医学就是检索和评估文献 E.以上所有选项 答案：[C] 在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大 A.队列研究 B.病例对照研究 C.现场试验 D.随机对照试验 E.横断面研究 答案：[D] 一项随机对照试验结果显示，治疗组死亡率为5%，无治疗的对照组死亡率为10%，两组死亡率差的95%可信区间为（－5%，20%）。以下哪个结论最为恰当 A.该治疗无效 B.该治疗有害 C.两组死亡率的差别没有实际意义 D.该治疗可能有效，也可能有害，尚不能作出结论 E.该治疗无任何作用，即既无任何益处也无任何害处 答案：[D]? 在现今的循证实践里，以下哪项做法最为合理 A.应首先考虑采用随机对照试验证明有效的治疗 B.应停止使用哪些尚没有通过科学研究证明有效的现行治疗 C.未经高质量研究证明有效的药物不应引入医学实践 D.由于资源的限制，应优先使用那些成本效益最好的治疗 E.所有以上选项 答案：[C] 关于医学实践问题最严谨切实可行的研究设计，以下哪一项是正确的 A.队列研究最适于研究治疗的效果 B.队列研究最适于研究药物的罕见的慢性副作用 C.病例对照研究最适于研究药物的罕见的慢性副作用 D.随机对照试验最适于研究药物的罕见的慢性副作用 E.随机对照试验适用于评估所有干预措施的效果 答案：[C] 关于循证医学中的证据，以下哪种说法是错误的 A.所有医学实践都必须基于随机对照试验的证据 B.证据主要指来自医学应用性研究的结果 C.当各种质量的证据同时存在时，实践应基于最好的证据 D.文献检索应从相关的系统综述开始，当系统综述存在时，不必要再检索低质量的研究证据 E.临床经验也是证据，有时可能是唯一可依的证据 答案：[A] 关于证据和实践，以下哪种说法是最恰当的 A.高质量研究证明十分有效的措施，就足以适用于本地病人，并使他们从中获益 B.高质量的证据不等于高质量的决策 C.群体研究的证据不能用于指导关于个体病人的临床实践 D.来自公共卫生流行病学的研究证据只能用于公共卫生实践 E.目前只是基于经验的中医药措施不属于循证实践 答案：[B] 以下哪项陈述是对流行病学不恰当的描述 A.起源于对传染病的研究和控制 B.正在发展为在人群中研究医学实践问题的方法论 C.研究同一问题的不同研究设计提供的证据质量不同 D.循证医学是流行病学的重要分支之一 E.公共卫生的流病学和临床流行病学的研究方法没有本质区别 答案：[D] 以下哪些是循证决策的影响因素 A.证据 B.现有资源 C.价值取向 D.以上所有因素 E.A＋B 答案：[D] 以下哪种证据资源的内容主要是系统综述 A.TheCochraneLibrary B.ACPJournalClub C.ClinicalEvidence D.MEDLINE E.MapofMedicine 答案：[A] 关于循证医学中“现有最好的证据”所指的研究类型，以下哪项陈述最为贴切 A.现有最好的证据指高质量随机对照试验的系统综述 B.现有最好的证据会随年代的不同而不同 C.现有最好的证据会因实践问题性质的不同而不同 D.现有最好的证据会因国家和种族的不同而不同 E.B＋C 答案：[E] 以下哪个