完整标准预防与手卫生2015.ppt

(2) 医护人员应严格遵循手卫生“六步法”程 序洗手，现场考核 ? 要点：考核医生、护士各 1 名六步洗手法， 以及开关水龙头、擦手方法。如有不正确， 可再加考各 1 名，以较好者为评分。 ? 评分标准： ? 0 分： 1 位有 4 步不正确或 2 位有 3 步不正确； ? 1 分： 1 位有 3 步不正确或 2 位有 2 步不正确； ? 2 分： 2 位有 1 步不正确； ? 3 分： 2 位正确 *(4) 对医务人员手卫生工作定期督查，并有 体现持续改进的内容 ? 查资料及实地查看 ? 要点：查看相关 PDCA 资料，询问相关医务人员。 ? 评分标准 ? 0 分：未开展； ? 1 分：有督查计划、制度，已开展，但很不完善； ? 2 分：有督查计划、制度，已实施，开展检查，但无改进措施； ? 3 分：有督查计划、制度，已实施，并有总结反馈，持续改进。 为什么要洗手？ . . 手在 NI 中 是如何起 作用的？ .. 一双没 有洗的 手比爬 满蟑螂 的手 更可怕！ . . 下面这些实例 你会觉得很熟 悉 一边看病人 一边接电话 . 这些实例 你会觉得很熟悉 ? 实例 1 某科室的某医生 . ? 实例 2 干手的方式 这些实例 你会觉得很熟悉 大部分确实是用白 大褂的背部擦干 的！！！ 干手方法问题 . ? 洗手液都是放在医生办公室和护士站，病 区其他地方基本没有； 护士站有，医生站 没有 实例 3 手卫生产品放在哪里？ 手消剂放在哪里？ 通常是放在 水池 旁边，而不是正确地放在 洗手不方便的地方（如诊室桌上）。 这些实例 你会觉得很熟悉 . ? 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护 自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况 下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以 双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 ? “这样的方法是不合乎规范的，可能 更适合中国国情”。 你认为呢？ ? 实例 4 采血人员 这些实例 你会觉得很熟悉 有些事实我们不得不承认 : ? 1 . 下班时都会洗手 . ? 2. 采血时都会戴手套 , 但不会换 ? 3. 喝水、上卫生间前都会洗手 ? 4. 脱手套后基本不洗手 ? 5. 总是叫自己的孩子在医院别到处乱 摸 , 却从不在乎自己的手在医院到处乱 摸 保护病人 , 保护自己 , 保护亲人 你做到了吗？ 习惯成自然 ? 整个洗手环节现实中 最自觉 的 , 应属 下班时的手卫生 了！ 可以肯定： 没有哪一个工作者下班之时不洗手 的 . 观念可以转变，习惯可以形成 . ? . 什么是手卫生？ ? 手卫生是医务人员 ? 洗手、 ? 卫生手消毒、 ? 外科手消毒 的总称。 . 1 洗手 (hand washing) ? 医务人员用肥皂 ( 皂液 ) 和 流动水 洗 手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部 分致病菌的过程。 2 、卫生手消毒 ? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程。 ? 手消剂不是洗手液！！ 3 、 外科手消毒 ? 外科手术前医务人员用 肥皂 ( 皂液 ) 和 流动水 洗手，再用 手消毒剂 清除 或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。 ? 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。 . ? . 手卫生设 施有哪些？ 手卫生设施 ? 洗手用水 —— 流动水 ? 水龙头 —— 非手接触式： ? 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙 头 。（抽查 3 个科室）（感应、脚踏、肘式） ? 清洁剂 —— 最好使用洗手液 ? 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应 每周清洁与消毒 。 ? 速干手消毒剂 —— 合格的 2015 年培训 标准预防与手卫生 双流县中医医院 标准预防 ? 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感 染措施。 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用 手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及 安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者 环境中污染的物品与医疗器械。 ? 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物 ( 不包括 汗液 ) 、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子 的原则。 标准预防原则 ? 对所有病人的血液、体液及被血液、体液 污染的物品均视为具有传染性的病源物质， 医护人员接 触这些物质时必须采取防护措 施 标准预防措施有以下几方面 ? 1 、手卫生： ? 2 、根据预期可能的暴露先用手套、隔离衣、 口罩、护目镜或防护面屏 ? 3 、安全注射。 ? 4 、也包括穿戴合适的防护用品处理患者环 境中污染的物品与医疗器械。 标准预防措施 ? 医务人员进行有可能接触病人血液、体液 的 诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完 毕，脱去 手套后立即洗手，必要时进行手 消毒。 标准预防措施 ? 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血 液、 体