前置胎 盘护理查房教案资料.ppt

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前置胎盘护理查房;;目 录;; 病因;治疗过程;回归病例;; 前置胎盘定义;子宫内膜病变与损伤;人工流产、引产; 主胎盘附着于宫底而副胎盘 可位于下段近宫颈; ; ;知识回顾; ;诊断;检查禁忌;处理;处理原则;条件:妊娠<36周,或胎儿体重<2300克,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。 方法:绝对卧床,观察出血量,抑制子宫收缩,镇静,止血,纠正贫血,促胎肺成熟,期待至36周,HB≥10g.此期禁止性生活、阴道检查、肛查,预防便秘. 注意:如大量出血、反复出血,或临产时,酌情终止妊娠。;条件:反复发生多量流血甚至休克者; 胎龄>36周; 胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者; 胎龄<36周,出现胎儿窘迫或胎心异常者。 终止妊娠方式:剖宫产、阴道分娩。 ;对母亲和胎儿的影响; ;回归病例;回归病例;1)评估焦虑程度。 2)建立良好的护患关系,尊重并给予同情,用产妇能听懂的语言进行交流。 3)提供前置胎盘的相关信息,操作前先适当解释并指导配合。 4)发挥支持系统的作用,鼓励家人参与相关治疗与检查。 5)护理人员应具备良好的自信,交流和操作时始终表现出稳重而熟练的技能。;五、有胎儿受损的危险 与孕妇贫血导致胎儿缺氧,出血严重时发生胎儿窘迫甚至死胎有关;(1)搞好计划生育,推广避孕,避免多产、多次刮宫、引产。 (2)严格掌握剖宫产手术指征,避免内膜损伤和子宫内膜炎的发生。 (3)加强产前检查和宣教,做到对前置胎盘的早期诊断及处理。;哪些人最容易发生前置胎盘??;如何评估出血量??;;

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