某泵站人饮工程变更表格.docxVIP

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CB23 变更申请报告 (成诚[20xx]01 号) 合同名称:海原县固扩十一泵站后人饮工程黑城及四营供水区二标段 合同编号:海水建(20xx) 02号 致:宁夏天河水利水电工程监理有限公司 由于我公司在固扩十一泵站后人饮工程实际施工过程中发现 200立方米蓄水池位置变化、管道改线引起黑城自 流供水区干管管道长度比合同工程量增加,二支管改线如果从主管道取水,其长度 6.5公里,而设计是3.76公里。 据实际施工现场取水口应在城市管网上取水,支管长度为 6.0公里,管径偏小。等原因,现报上以上项目投资计算附 件,望贵方审批。 附件:1.工程变更申请书。 合同外投资计算表 合同内减少投资计算表 承包人:宁夏成诚建设集团有限公司 项目经理: 日期:20xx 年 月曰 监理机 构初步 意见 监理机构:宁夏天河水利水电工程监理 有限公司 总监理工程师:(签名) 日 期:20xx 年 月 日 设计单 位意见 设计单位:宁夏水利勘测设计研究院有限公司 负责人: 日 期: 20xx年 月 日 发包人 意见 发包人:海原县水务局 负责人: 日 期: 20xx年 月 日 批复意 见 监理机构:宁夏天河水利水电工程监理有限公司 总监理工程师: 日 期:20xx 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3方审签后,发包人、 承包人、设计单位及监理机构各 1份。 CB26变更项目价格申报表(成诚[20xx]01 号)合同名称:海原县固扩十一泵站后人饮工程黑城及四营供水区二标段 合同编号:海水建(20xx) CB26 变更项目价格申报表 (成诚[20xx]01 号) 致: 原设i 宁夏天河水利水电工程监理有限公司 根据。固扩十一泵站后人饮工程实际施工过程中发现黑城自流供水区干管管道长度比合同工程量增加。二支管 才在主管道上取水,因枸杞地和村庄无法通过,现改为高速公路出口、黑海公路东边城市管网取水,支管长度为 6.0公里,原设计管径为$ 90 (0.8mp。U-PVC管偏小,应变为$ 110 (0.8mpa) U-PVC管,工程变更指示(天河[20xx] 变指01号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。 附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表) 序 号 项目名称 单位 申报单价 备注 1 $ 160 (0.8mpa)U-PVC 管 m 5.39 2 ¥ 140 (0.8mpa)U-PVC 管 m 5.39 3 $ 125 (0.8mpa)U-PVC 管 m 4.25 4 $ 125 (1.25mpa)U-PVC 管 m 4.25 5 $ 110 (0.8mpa)U-PVC 管 m 4.25 6 7 8 9 10 (填报说明) 承包人:宁夏成诚建设集团有限公司 项目经理:(签名) 日 期:20xx 年 月 日 监理机构将另行签发就匕复意见。 监理机构:宁夏天河水利水电工程监理有限公司 签收人:(签字) 日期:20xx年 月 日 JLxxxx变更指示(大河[20xx]变指 JLxxxx 变更指示 (大河[20xx]变指01号) 合同编号:海水建(20xx) 02号 致:宁夏成诚建设集团有限公司 现决* 本合同项目作如下变更或调整, "应根据本指示丁 20xx年_月 日前提交相应的和施工技术方案、进度计划。 变更项目名称 干管、支管增加,管径偏小。 变更内容简述 在实际施工过程中发现干管长度比合同工程量增加、二支管管 径偏小。 变更工程量 见施工单位报送的附表 变更技术要求 其他内容 附件:变更文件、施工图纸 监理机构:宁夏天河水利水电工程监理有限公司 总监理工程师:(签名) 日 期:20xx 年 月 日 接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。 承包人:宁夏成诚建设集团有限公司 项目经理:(签名) 日 期:20xx 年 月 日 JL14 变更项目价格常核表 (大河[20xx]变价审01号) 合同名称:海原县固扩十一泵站后人饮工程黑城及四营供水区二标段 合同编号:海水建(20xx) 02号 致:宁夏成诚建设集团有限公司 根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(成诚工 [20xx]变价0!号),经我方审核,变更项目价格如下。 )丁与 项目名称 单位 监理审核单价 备注 1 干管 m 2 支管管径加大及管道长度增加 m 3 4 5 6 7 8 9 10 附注: 监理机构:宁夏天河水利水电工程监理有限公司 总监理工程师:(签名) 日 期:20xx 年 月 日 JLxxxx变更项目价格签认单 JLxxxx 说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,监理机构、发包人各 人2份,办理结算时使用。(大河[20xx]变价签01 说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,监

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