冠心病地中医治疗方案大全.docx

冠心病的中医治疗方案大全 冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病” ，又称“缺血性心脏 病”。主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化，造成管腔狭窄，甚或堵塞，使心 脏的血液供应不足， 甚则完全断绝， 致使心肌营养缺如乃致坏死， 产生一系列严重的临床症 状。其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等， 也可产生类似的临床表现， 故而将其总称 为缺血性心脏病。 1.[处方名称 ]茵术汤 [功能主治 ]功能蠲浊畅气，活血止痛。主治冠心病。 [处方组成 ]茵陈 30 克、苍术 15 克、莪术 15 克、鸡血藤 30 克，水煎服。证加减 ]阳虚加附子 15 克；阴虚加玄参 15 克。 [疗程疗效 ]治疗心绞痛 51 例，显效 13 例，改善 27 例，基本无效 11 例。有效病例的疗效多 出现在治疗后 1 个月，少数在半月或 2 个月。[ 处方备注 ]本方以治脾肾为主，肾为人身阴阳 之本，上助心之搏动以通脉，中助脾之运化以散精，故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。 方中茵陈除能利湿退黄外，尚有行滞气、 通瘀血的作用， 据现代药理研究， 它能降低血清胆 固醇和 β-脂蛋白，防止血管壁脂质斑块的堆积，有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流 量的作用． 2.[处方名称 ]银密丸 功能主治 ]功能活血化瘀。 主治冠心病心绞痛。 [处方组成 ]银耳 0．125 克、密环菌发醇物 0．125 克，制成蜜丸 (以上为每丸含量 )。每次 5-6 丸，每日 2-3 次。[疗程疗效 ]治疗 104 例，总有效 率为 97％。[处方备注 ]近年来研究证明， 银耳能增强机体抗病能力， 对心肌炎病人有免疫激 发作用；密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管，可使血流量增加，血管阻力下降，同时还 有镇静中枢的作用。 本方为活血化瘀之剂， 妇女月经多者在行经期应暂停服用； 平时脾胃运 化欠佳者，服时如觉胃胀，可酌加理气和胃药物同服。 (何立人 ) 3.[处方名称 ]温冠方 [功能主治 ]功能温阳益气通脉。 主治冠心病。 [ 处方组成 ]黄芪 20 克、桂枝 10 克、赤芍 10 克、 全当归 15 克、党参 15 克、全瓜蒌 15 克、细辛 5 克、沉香 5 克、薤白 12 克、丹参 30 克， 水煎服。 [辨证加减 ]气虚以红参易党参，加附片、干姜；寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄； 痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子；气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、 陈皮；挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。 [疗程疗效 ]治疗 50 例，有效 48 例，总有效 率为 96％。 [处方备注 ]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微 -气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛， 治疗上 要着眼于气血的运行，故以温阳益气通脉为主要治则，目的在于振奋胸阳， 补益心气， 疏浚 脉络，使气血畅通，心病消除。本方名由编者所拟。 (何立人 ) 4.[处方名称 ]虻陈煎 [功能主治 ]功能破瘀行气，通利脉络。主治心绞痛。 [处方组成 ]虻虫 6-12 克、陈皮 12 克， 水煎服。 30 天为 1 疗程。 [辨证加减 ]气虚加党参 15 克；阴虚加玉竹 12 克。[疗程疗效 ]治疗心绞痛 18 例，心绞痛症状 缓解显效 12 例，好转 6 例；并能改善心电图 S-T 段，降低 BT 波纹变；对室性早搏及完全 性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。 [处方来源 ]魏振裴。 [处方备注 ]虻虫味苦微寒， 主逐瘀血， 通利血脉九窍。实验表明，虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用，有扩张兔耳血管而 加强流量的作用， 有加强蛙心收缩力的作用， 对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定 的改善作用，还能降低血流粘度。本方名由编者所拟 5.[处方名称 ]补还方 [功能主治 ]功能益气活血， 理气止痛。 主治缺血性心脏病。 [处方组成 ]黄芪 30 克． 归尾 6 克、 赤芍 4．5 克、桃仁 3 克、红花 3 克、地龙 3 克、川芎 3 克，水煎服。 [疗程疗效 ]治疗冠心 病 41 例，其中伴有心绞痛者 21 例，显效 5 例，改善 13 例，无效 3 例，总有效率 85．71%； 心电图改善总有效率 53．36%，主要症状改善有效率 71．05%。[处方来源 ]郑原庞等。 [处 方备注 ]本病乃本虚标实之症。冠心病本虚者，与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候 表现相似；标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。 见血瘀征象者则可选用本方。 本方重用黄芪为君以补气，能增强心脏收缩力，增加心血输出量； 配伍当归等活血药后，则 能扩张血管，解除血液高凝状态，促进血管血流量的增加，改善血液循环。 本方名由编者所 拟。 6.[ 处方名称 ]心痛宁 [功能主治 ]功能活血化瘀。主治冠心病心绞痛。 [处方组成