（技术规范标准）护理基本技术操作流程图与评分标准.pdf

（技术规范标准）护理基 本技术操作流程图与评分 标准 《护理基本技术》操作流程图与评分标准 一、备用床 （一）备用床流程图 携用物至床旁 ↓ 移开桌椅移开床旁桌 20cm ，椅放于床尾 ↓ 翻转褥垫湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥 ↓ 铺大单对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法 铺好 ↓ 套被套被套放于床头展开铺于床上→打开开口→ “S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 铺被筒棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下 ↓ 套枕套套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓ 桌椅归位 （二）备用床考核评分标准 班级 学号 姓名 操作所用时间 7min 成绩 项目 评分内容 扣分原因 1 ．用物准备齐全、摆放有序，符合要求 2 ．护士着装整洁（衣、帽、口罩、鞋、袜、饰物、化妆、洗手、 指甲） 推车入病房 3 ．护士姿势、步伐、体态 4 ．治疗车放于床尾，距床尾约80cm 5 ．检查评估床及床单位用物 6 ．口述备用床目的 移床旁桌椅 1 ．移床旁桌距床20cm （开始计时） 2 ．移床旁椅至床尾，与治疗车齐 1 ．湿扫床褥 2 ．床褥头尾掉换翻转，卷放于床旁椅上 翻转褥垫 3 ．床垫头尾掉换翻转 4 ．放床褥拉平铺好 1 ．大单中线与床中线对齐放于床上，展开大单 2 ．铺大单应先近侧后远侧，先床头后床尾再中间， 铺大单 3 ．床角铺成45°斜角 4 ．大单铺好后平、紧、整、中线对齐 5 ．铺单手法正确 1 ．被套正面向外，被头与床头齐、中线对齐放于床上，展开被套 2 ．展开床尾开口约1/3 3 ．将折叠成“S”形的棉被放入开口处或采用“卷筒式”（见暂空 床） 4 ．拉棉被至被套封口处 套被套 5 ．角线吻合拉平棉被 （“S”型套棉被法） 6 ．拉齐被套、对齐中线、系带 7 ．边缘与床沿平齐，向内折；转向另一侧，同法折好床缘棉被 8 ．床尾塞入床垫下 9 ．棉被平整、里面与表面整齐 10 ．套被套手法正确 1 ．在床尾或治疗车上套枕头 2 ．套好的枕头平整、四角充实 套枕套 3 ．将枕头放于床头棉被上，开口背门 4 ．套枕套手法正确 1 ．放好床旁桌椅 桌椅归位 2 ．操作完毕，护士洗手 评分标准： ①本操作以 100 分计算，80 分达标。 ②一般情况下，扣分以 2 分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下 一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用 手触摸头面部、辅助动作等，每次扣 2 分。但严重违反操作规程，如没有翻 转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。 ③超时者每超过 1 分钟扣 2 分。 二、暂空床 （一）暂空床流程图 携用物至床旁 ↓ 移开桌椅移开床旁桌 20cm ，椅放于床尾 ↓ 翻