眩晕分诊流程.docx

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眩晕分诊流程 修订时间 2016-06 眩晕 是一种运动性或位置性错觉造成人与周围环境空间关系在大脑皮 质反应失真,产生旋转、倾倒以及起伏等感觉。眩晕是目眩和头晕的总称, 以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩,以视物旋转、天旋地转不能站位为晕。 1、 分诊接诊:用平车或轮椅接诊患者,防止跌倒造成意外伤害。 2、 评估要点:急性眩晕发作患者,常伴有平衡失调,站立不稳、恶 心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏、血压的改变。 3、 分诊思路: (1)出现耳鸣、视物旋转伴呕心、呕吐、水平眼震等急性症状, 或伴有生命体征不稳者,送入抢救室。 (2)状态较轻患者,按Ⅲ级候诊或再次评估后优先就诊。 (3)急性眩晕疑为前庭周围性眩晕时,引导患者到耳鼻喉科就 诊。 急性眩晕疑为前庭中枢性眩晕时,引导患者到神经内科就诊。 急性眩晕疑为非前庭系统性眩晕时,由心血管病变、中毒、代谢 性和感染性疾病引起者,引导患者到急诊内科就诊。 急性眩晕疑为眼性眩晕时,引导患者到眼科就诊。 参考资料:刘玉峰、李玉兰等,急诊科护士工作手册,军事医学科出版社。

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