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TIENAM
肿瘤患者粒缺伴发热的
治疗策略
泰能
主要内容
TIENAM
中性粒细胞缺乏所致感染是血液科患者的重要死因
●IDSA指南治疗策略及诊疗流程
以发热和中性粒细胞减少为表现的所有患者都应立即接受
正确的抗感染治疗,覆盖G+和G细菌
亚胺培南治疗粒缺发热患者的推荐剂量
泰能
G菌菌血症是导致中性粒细胞缺乏患者死亡的NAM
最重要危险因素之
对美国1995-2000年115家医疗中心41,779例中性粒细胞缺乏伴发热成人住院
患者死亡率的多元回归分析
感染类型
优势比(5%c
P值
革兰阴性菌菌血症(n=3901)
4.92(4.50-539)
<0.0001
革兰阳性菌菌血症(n=2174)
<00001
229(2.01-260)
<0.0001
侵袭性白色念珠菌病(n=424)
255(194334)
侵袭性曲霉菌病(n=639)
348(270-448)
<0.0001
Kuderer Nm et a:本研究目的旨在
明确在中性粒细胞缺乏伴发热(FN的癌症患者中的死亡率、住院时间LoS)
费用和相关危险因素。数据来美国115家医疗中心中41,779例伴FN的成人住院患者。主要研究结果包
括死亡率、LOS和每例次花费
泰能
未及时使用有效抗生素治疗将显著增加NAM
粒缺患者死亡率
未及时使用有效抗生素vs及时使用有效抗生素死亡率增加18倍
优势比=18.0(284-114.5),<0.01
0.10.20.5
10
降低死亡率
增加死亡率
未及时进行有效抗生素治疗指未同时满足以下3个条件
123
Lwra项回性队列研,入了2020国文大都市医中329由单短泰能
起的血流感染患者,采用多变量回归分析评估延迟有效抗生素治疗对死亡率的影响
次(64.5%)菌
血症在血培养24h内接受了有效抗生素;其余的
(355%菌血症为延迟有效抗生素治疗
主要内容
TIENAM
中性粒细胞缺乏所致感染是血液科患者的重要死因
DSA指南治疗策略及诊疗流程
以发热和中性粒细胞减少为表现的所有患者都应立即接受
正确的抗感染治疗,覆盖G+和G细菌
亚胺培南治疗粒缺发热患者的推荐剂量
泰能
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