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广东医学院附属医院
详谈“仰卧位低血压综合症”
一美国塔夫茨大学医学中心麻醉科赵培山教授
广东医学院附属医院麻醉科
颜振艺
2015年10月20日
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仰卧位低血压综合症
1、概述
2、历史衍变
3、临床表现
4、并发症
5、临床处理
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概述
仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,
出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心
跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症
状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生
命
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令r东医学院属医院
历史衍变
平时会出现休克症状他孕妇
瑞典产科医生 Ahitorp报道妊娠晚
升高,下腔静脉受阻造成的“心脏功能
不全”或是一个“子宫-心脏”神经反射
美国德克萨斯大学帕克兰德医院霍华德
B医生首次使用“仰卧位低血压综合征
认为增大子宫压迫下腔静脉而主
动脉压力高、壁厚而幸免压迫
0⊙
9年
纽约爱因斯坦医学院MaGF首先提出“主动脉下
腔静脉压迫”的概念来解释“仰卧位低血压综合症
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广东医学院附属医院
1931年 Gideon ahltorp.34周孕妇动脉压低
膈肌病理性上升
妊娠子宫压在后腹壁
下腔静脉受压
1935年 Gidon Ahltorp.29周孕妇俯卧手托子宫
653个孕妇的睡觉调查
30%平躺时有不同的症状
64%不能忍受平躺
“心脏功能不全”&“子宫-心脏反射”
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