最新神经内科急危重症抢救预案.docVIP

急 危 重 症 抢 救 预 案 目录 TOC \o "1-1" \h \u 19840 ?呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程 1 28565 过敏性休克的应急预案及抢救流程 2 26007 ?重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程 3 21141 脑疝的应急预案及抢救流程 4 19317 癫痫大发作的应急预案及抢救流程 5 21110 癫痫持续状态的应急预案及抢救流程 7 5378 大面积脑梗死的应急预案及抢救流程 8 353 呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程 9 12332 重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程 10 22599 急性脑膜炎的应急预案及抢救流程 12 20975 重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程 13 8381 惊厥的应急预案及抢救流程 14 3056 高血压危象及高血压脑病的应急预案及抢救流程 15 25261 躁动的应急预案及抢救流程 17 30693 患者精神症状的应急预案及抢救流程 18 ?呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程 【应急预案】? 1、发现患者呼吸心脏骤停时，快速评估病情，轻拍呼唤患者，判断有无反应，若无反应按心肺复苏术进行心肺复苏。 2、立即呼叫医生，准备急救车、急救器材。 3、持续心电监护，如有室颤，应尽快进行电除颤。 4、建立静脉通道，遵医嘱对症治疗。 5、监测生命体征，密切观察患者病情，评价复苏效果。 6、必要时配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。 7、做好基础护理及抢救记录。 病情评估【抢救流程】? 病情评估 立即呼叫医生，准备急救车、急救器材↓ 立即呼叫医生，准备急救车、急救器材 ↓ ↓ 行心肺复苏术 行心肺复苏术 ↓ 持续心电监护，如有室颤，立即除颤 持续心电监护，如有室颤，立即除颤 ↓ ↓ 建立静脉通路，遵医嘱给药 建立静脉通路，遵医嘱给药 ↓ 监测生命体征，评价复苏效果 监测生命体征，评价复苏效果 ↓ 必要时配合医生气管插管，呼吸机辅助呼吸 必要时配合医生气管插管，呼吸机辅助呼吸 ↓ ↓ 做好基础护理及记录抢救过程 做好基础护理及记录抢救过程 过敏性休克的应急预案及抢救流程 【应急预案】? 1、严密观察病情变化，及时发现患者发生过敏性休克症状。 2、立即停用或清除引起过敏反应的物质，迅速置患者平卧位，头偏向一侧，通知医生。 3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素，迅速建立静脉通路，静脉推注地塞米松，应用血管活性药物（如多巴胺等）和抗组织胺药物（如异丙嗪等），扩充血容量。 4、保持呼吸道通畅，吸氧，及时吸出口鼻分泌物，必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。 5、持续心电监护，密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。 6、做好基础护理，不得随意搬动患者，注意保暖。 7、保留可疑致敏物，及时上报相关部门。 8、详细准确记录抢救过程。 严密观察病情，及时发现病情变化【抢救流程】? 严密观察病情，及时发现病情变化 立即停用或除去引起过敏的药物，置患者平卧位，通知医生↓ 立即停用或除去引起过敏的药物，置患者平卧位，通知医生 ↓ ↓ 遵医嘱皮下 遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素 ↓ 建立静脉通路，静脉推注地塞米松，补充血容量 建立静脉通路，静脉推注地塞米松，补充血容量 ↓ ↓ 保持呼吸道通畅，吸氧，必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施 保持呼吸道通畅，吸氧，必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施 ↓ 严密观察病情，监测生命体征、 严密观察病情，监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等 保留可疑致敏物，及时上报相关部门↓ 保留可疑致敏物，及时上报相关部门 ↓ 做好基础护理及记录抢救过程 做好基础护理及记录抢救过程 ?重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程 【应急预案】? 1、严密观察患者病情变化，发现患者有脑出血症状（头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等）时，立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器械和急救车。? 2、保持呼吸道通畅，患者取仰卧位，头偏向一侧，头部抬高15～30°，给予氧气吸入。 3、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。? 4、持续心电监护，密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动，适度降低血压在适宜水平。 5、有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈 潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管或气管切开术，并做好相应救治工作。? 6、注意观察呕吐物的性质、颜色及量，并做好记录，有咖啡色呕吐物时，提 示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。? 7、病情危重者，发病2