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序
女性心血管疾病的防治 —— 值得高度重视的重大卫生课题
面对女性心血管病如火如荼发展的燎原之势,女性心血管病防
治缺乏善书。 2008 年中国医师协会心血管内科分会 (Chirles
College of CardiOVaSCUlar Physicians ,CCCP)将响应世界心脏联盟
(World Heart Federation ,WHF)的号召,在我国全面开展关注
中国女性心血管健康 (Go Red For Woman) 的大型健康教育和公
益活动。由美国著名女性心脏病专家芭芭拉 H.罗伯兹所著的《帮
助妇女远离心脏病 —— 防治心血管疾病:女性必读》一书将在国内
翻译出版,本书的发行对于推进这一活动将会有十分积极的作用。
自 1984 年以来,美国女性心血管疾病的发病率和死亡率已经
超过男性。那些仍然笃信心血管疾病主要是男性疾病的专家们只要
认真阅读此书,可能就会猛醒:目前我国 60 岁以上的女性已经占
到老年人口的 51.4 %(8590 万 ) ,女性心血管疾病的发病率和死亡
率超过男性的事实可能已经发生。这些绝经期后的女性,高血压、
糖尿病、高脂血症、肥胖、代谢综合征,尤其是动脉粥样硬化的速
度迅速赶超男性。并且,女性心血管病的预后明显差于男性,有着
比男性更高的死亡率。而女性冠心病的临床症状可能不典型,就诊
偏晚,治疗不及时,接受现代治疗的比率低。并且女性可能误认为
自己健康的威胁主要来自肿瘤 ( 如乳腺癌 ) ,对心血管病的危险重
视不够。另一方面,没有心血管危险因素的绝经期前的女性是冠心
病的低危人群,有些心电图的非特异性改变和不典型的胸闷、胸痛
症状,一般不是冠心病,而对这些患者使用多排螺旋 CT和冠状动
脉造影纯属过度医疗。
冠心病是可防可控的疾病。国际协作心脏研究 (Inter-Heart)
结果表明,每十个心肌梗死有九个可被易查易控的危险因素所预
测。这些危险因素包括:血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型
肥胖、饮食缺乏蔬菜水果、缺少运动、紧张 ( 以上八个为不利因
素) 和少量饮酒 ( 保护因素 ) 。只要做好戒烟、降血压和控制高胆
固醇,每六个心肌梗死中五个可被预防。抑制心血管病与日俱增的
趋势,关键在于预防。宣传并实施健康的生活方式,实施群防群治
十分重要。单纯治疗犹如 “抱薪救火 ”,只有加强心血管病防治才
。
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是 “源头治疗 ”。在医保将要扩展到全民的重要时刻,我要大声疾
呼,必须高度重视女性心血管疾病的防治,切实行动起来,实行健
康的生活方式,这是有效防治心血管疾病,降低发病率、死亡率、
致残率和有限的卫生资源恶性消耗的根本措施。女性健康意识的提
高,有益于促进家庭健康与和谐。
美国医生芭芭拉 H.罗伯兹的这册宣传女性心血管病防治的科
普专著,正是一本集知识性、趣味性、实用性和可读性于一体的善
本读物。同时,翻译者为著名心血管专家,语言简明精练。读一本
好书,可避免重蹈国外已经走过的 “数十年弯路 ”。
北京大学人民医院心脏中心胡大一
前言
为什么芭芭拉想让我为她的书写前言 ?实际上,我对女性与心
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