课题-超声应用与选择.pdf

精品文档 超声应用与选择 灰阶超声显象技术的发明几乎与ｘ线 ct 同时，实时高分辨率线 性电子扫查仪的实用于 1976年以后获得速迅发展， 它已跻身于ｘ线、 核医学 （同位素）和ｘ线 ct 之列，成为当今四大图象诊断技术之一。 由于其无侵袭性，可以反复检查，兼之仪器操作简便，读象容易，获 取诊断信息量大， 选取扫查方位随意自由， 以及仪器价格和维修费用 相对低廉等特点， 是目前最活跃和普及最快的一种新技术。 由于技术 原因，对于腹腔脏器的检查， 例如在小肝癌或肝外梗阻性黄疸的鉴别 诊断上，效果甚至优于ｘ线 ct 乃至血管造影检查。所以，线性 b 型 超声检查主要适用于肝胆胰的诊断。 从 b 型超声技术的发展方向来看， 除一般单纯图象检查外， 还有 下列几项内容。 1．超声引导穿刺技术（ ugp）例如经皮经肝胆道造影（ ptc ），经 皮胆汁引流（ pbd），经皮经肝门静脉造影（ ptp ），经皮经肝食管静脉 栓塞（ pto ），经皮胰管造影（ ppd）等，现时，上述技术均有相应的 配套仪器与器具。 2．术中检查此为肝脏外科所不可缺者，已有小型化、高频化专 用探头。 3．休腔检查结合应用窥镜技术，例如直肠和阴道探头，超声腹 腔镜和超声胃内窥镜等。 4．与多普勒技术联用影象检查同时测定血管流速流量，即可获 得形态学图象和功能信息。 。 1 欢迎下载 精品文档 引进先进仪器设备， 要根据我们实际需要与经济能力， 还要考虑 有利于发展我国自己的产品。因此，在仪器引进上应该做到： 1．不 宜进口已有国产品的同类品。 2 ．进口高档仪器要控制数量，分配给 确有研究条件和具备发挥培训与指导工作能力的中心单位。 目前，日美两国的若干高档 me装备已呈饱和甚至超饱和状态。 以ｘ线 ct 为例，日美两国 1978 年和 1982 年的每百万人口台数分别 为 2.6 ，18.5 ，4.4 ，10.7 ，即下到 5 年的发展已远远超过了原订的 设置标准 7 或 5 台。至于 b 型超声仪器更是早已呈超饱和状态。 因此， 从商业策略和必然趋势来讲，我国也应该由仪器引进转入技术引进 （包括合营组装、专利购入技术、仿制改进等初、中、高级形式）阶 段。 眼下的 b 型超声诊断仪区分为手动、机械与电子三大扫查类型 （见表1）。 日本现时以研制电子扫查仪器为主， 美国则以开发机械扫查装置为多， 后者尤其适用于腹部检查。临床应用中，依扫查对象脏器不同，可行 选择应用（见表 2）。 当前较为常用的实时超声显象仪，有机械扇型、电子扇型（相控 阵）和电子方型（线阵）三类。各型仪器性能作用，别具短长，相对 比的优缺点如次： 1．机械扇型 摆动型噪音大，图象质量亦差；探头寿命短。转子型噪音低，无 震动，体表接触面积小，图象质量好，虚象少；但探头较电于扇型的 。 2 欢迎下载 精品文档 大，声束回转中心稍离休表，近场区视野较线型