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附 1
山东省服务型制造“ 1+N ”示范企业申报书
申报单位:(盖章)
企业法人:(签章)
推荐单位:(盖章)
填报人:(签章)
填报日期:
1
填表说明
一、请严格按照表中要求填写各项。
二、申报书中第一次出现外文名词时,要写清全称和缩写,再出
现同一词时可以使用缩写。
三、组织机构代码或统一社会信用代码是指项目责任单位组织机
构代码证或登记证书上的标识代码, 它是由登记管理部门所赋予的唯
一法人标识代码。
四、编写人员应客观、 真实地填报申报材料, 尊重他人知识产权,
遵守国家有关知识产权法规。 在项目申报书中引用他人成果时, 必须
以脚注或其他方式注明出处, 引用目的应是介绍、 评论与本人相关的
成果或说明与本人相关的技术问题。对于伪造、篡改科学数据,抄袭
他人著作、论文或者剽窃他人科研成果等科研不端行为,一经查实,
将记入信用记录。
五、填报格式说明: 请用 A4 幅面编辑, 正文字体为 3 号仿宋体,
单倍行距。一级标题 3 号黑体,二级标题 3 号楷体。
2
山东省服务型制造“ 1+N”示范企业申报信息表
单位:万元、 %
企业名称 法定代表人
登记注册类型及企业
注册地址
统一社会信用代码
获得服务型制造有关荣誉 申请领域
职工人数 创新平台(等级)
年度
2017 年 2018 年 2019 年上半年 备注
企业经营状况
主营业务收入
利 润
税 金
负债率
服务型制造实现收入情况
主要产品生产能力及专
利、标准情况(或主要业
务及构成)、国内市场占
有率等
我单位申报材料内容和所附资料均真实、 合法,如有不实之处,
愿负相应法律责任并承担由此产生的一切后果。
企业自我声明
单位法定代表人(签章)
年 月 日
备注: 对外承接实施一个或多个领域的服务型制造项目的企业, 请具体选择一个领域进行重点申
报。
3
申报示范企业近三年实施项目汇总表
填报企业(盖章):
具体领域:□总集成总承包服务 □产品全生命周期管理 □供应链管理 □信息增值服务
合同
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