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附件 2
上海市清洁生产专项资金申请报告
(样式)
企业名称(盖章) :
20 年 月 日
— 1 —
目 录
1、申报材料真实性承诺书………………………………………x
2 、上海市清洁生产专项资金申请表……………………………x
3 、清洁生产项目实施情况表……………………………………x
4 、清洁生产审核项目验收意见………………… …………x
5 、项目立项文件…………………………………………………x
6 、环保部门批准文件……………………………………………x
7 、审计机构项目决算审计报告或结算审价报告……………… x
8 、清洁生产审核咨询机构出具的审核报告 …………………x
9 、企业法人营业执照(特殊行业应有规定的经营许可证)… .x
— 2 —
申报材料真实性承诺书
单位名称 (盖章)
我单位郑重承诺:
此次报送的《上海市清洁生产专项资金申请报告》的所有材料均真
实无误,并愿意承担因材料不实而引发的全部责任和后果。
法人代表签字 (盖章)
年 月 日
— 3 —
上海市清洁生产专项资金申请表
企业名称
所属行业 (按照
社会信用代码 《国民经济行业
分类》
企业类型 主管部门
所属区 纳税区
注册地址
生产经营地址
(含异地生产地址)
企业落户工业园区
名称、年份
企业开户银行 开户账号
法人代表 手机
联 系 人 手 机
通过清洁生产
名单发布年份
审核验收时间
审核咨询机构
项目总投资(万元) 经济效益(万元)
项目是否已获得本市其他
是 □ 否 □
专项资金
近两年内是否列入区县关停
是 □ 否 □
并转等结构调整计划
单位意见 区经委(科经委、商务委),控股集团公司,
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