村卫生室自查表.doc

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村卫生室自查表 单位名称: 检查时间: 总分60分,得分: 得分率: 指 标 检 查 内 容 分值 检 查 记 录 得分 指标5 是否纳入本地新农合定点医疗机构 2 纳入( )未纳入( ) 指标7 实施国家基本药物制度,严格中药饮片、中成药的使用管理,严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。 5 中药饮片的使用管理, 合格( ) 不合格( ) 中成药的使用管理, 合格( ) 不合格( ) 指标 12.1 至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包(箱,内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等)等中医诊疗设备。 5 配备中医诊疗设备 合格( ) 不合格( ) 配备量符合数量要求 是( ) 否( ) 指标 12.2 配备中药饮片不少于100种,或者由乡镇卫生院统一配送; 配备中成药不少于50种。 5 配备或配送饮片 合格( ) 不合格( ) 配备中成药( )种。 指标13 乡镇卫生院安排专人负责,开展对村卫生室中医药技术业务指导,定期对乡村医生进行培训。 2 接受指导 是( ) 否( ) 接受培训 是( ) 否( ) 指标16 村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。 5 乡村医生数( )人,有中医或能中会西乡村医生( )人。 指标17 村卫生室中医药人员均参加一次以上培训。 5 医药人员总数( )人,参加一次以上培训的中医药人员数( )人。 指标17.2 .开展《国家基本药物临床应用指南(中成药)》、《中成药临床应用指导原则》培训,提高乡村卫生室中成药应用水平,临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%。 5 培训资料 有( ) 无( ) 培训记录 有( ) 无( ) 临床类别医师和以西医为主的乡村医生人数( )人,接受《国家基本药物临床应用指南(中成药)》、《中成药临床应用指导原则》培训人数( )人。 指标21.3.1 推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书,重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。 2 乡村医生总数( )人,配备丛书( )册。 指标21.3.2 推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书。 3 以中医为主的乡村医生总数( )人,配备丛书( )册。 指标25.5 每个村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传,每年不少于4次。 3 年开展中医药预防保健科普宣传( )次。 指标20 中药处方总数占处方总数的比例低于30%的,每降低1个百分点扣2分。 5 村卫生室共查门诊处方( )张,其中中医处方( )张,比例( %) 指标21.3.1 访谈和考核情况:《基层中医药适宜技术手册》第一册的主要内容是什么?你运用中医药简单治疗技术治疗的主要疾病是什么(2种以上)?根据专家要求描述常见中医证型及主要症状表现和中医治疗方法。《基层中医药适宜技术手册》第一册第二分册主要内容是什么?中成药临床应用的基本原则是什么? 4 实地考核访谈医务人员: 合格( )人,基本合格( )人,不合格( )人。 指标21.3.2 访谈和考核情况:基层中医药适宜技术手册》第二册第一分册介绍了几种中医药适宜技术?你常用的是哪几种?根据专家要求演示其中一种的操作。 4 实地考核访谈医务人员: 合格( )人,基本合格( )人,不合格( )人。 指标30 访谈和考核情况:2009年国务院出台的深化医药卫生体制改革的中医药文件是什么?国家有关农村中医药服务的政策有哪些?(两点以上为合格) 国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求? 5

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