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二ОО__年度在岗残疾职工花名册 (表Ⅱ)
填报单位名称(盖章): 地税纳税人编码:
序
号
姓 名
性
别
出生
年月
文化
程度
残 疾 类 别
《残疾人证》或《残疾军人证》
号 码
在本单位履行劳动合同期限
从事
工种
备注
第
一
联
盲
人
肢
残
一 级
肢残
其他
等级
低
视
力
听
力
语
言
智
力
残
疾
精
神
残
疾
韶关市
残
疾
人
就业服务中心留
存
说明:此页可复印使用,此表须与表I一同使用。
填表人: 单位负责人(签名): 联系电话:
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在本单位履行劳动合同期限
从事
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盲
人
肢
残
一 级
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其他
等级
低
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力
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