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血管炎的治疗与护理
主讲者
概述
定义:血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞
浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、
胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又
称脉管炎。
÷病因
1.感染细菌,病毒,真菌,药物刺激等
2.免疫异常
毛细血管
微动脉
微静脉
大至中等
小动脉
主动脉
皮肤白细胞破碎性血管炎
过敏性紫频及冷球蛋白血症性血管炎
显微镜下多血管炎
egner肉芽肿和 Churg- Stans综合征
结节性多动脉炎
住细胞功脉及
大动脉炎
图1根据受累血管大小进行分类
临床表现
÷因受累血管的种类,部位及程度不同而异
☆起病可隐匿性或急性发作,病变的程度和范
围也轻重不
同一疾病在不同患者或者同一患者不同时期
的表现差异也很大
表6常见血管炎发病的一般情况和主要临床表现
年龄性别
血管炎的类型
主要临床特征
(岁)(男:女)
Takayasu动脉炎
15-251:9四肢的间隙性运动障碍,短脉,镜骨下动脉及主动脉
巨细胞动脉炎
1:3头痛,嚼肌和舌肌间隙性运动障碍,肩即带和骨盆帮
盪硬,复视
多动脉炎
2:1体重下降,网状青斑。多发/单发性神经炎,高血压
Chrg- strass综合征
哮,过敏史,多发单发性神经炎,肺部浸润,酸
性粒细胞增多
中枢神经系统原发性血管炎30-501:2严重的头痛,进行加重的酯呆,多灶性神经系统表现
韦格纳肉芽肿病
1:1窦道变,口腔溃场。中耳变,略血,肾脏病变
显微镜下多血管炎
多发性神经炎,常鱉,咯血,肾脏病变
白塞综合征
1:1口腔和生殖器的溃疡,毛囊炎。眼色素膜炎,血栓性
静脉炎
Kown病(川崎病)
151发热,眼结膜炎,口腔粘限改变,多形性红斑
白细胞破碎性血管炎
紫癜,斑丘疹和荨麻疹样损伤,有用药物史
Heh- Schonlein紫
1:1
紫癜性皮疹,多见于臀部和下肢,痛,血性腹泻
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