（方案）1现代健康观.ppt

一、疾病自然史与预防机会 优选文档 * 疾病自然史(natural history of disease) 指疾病从发生到结局（死亡或痊愈等）的全过程。有几个明确的阶段： ①病理发生期； ②症状发生前期，从疾病发生到出现最初症状或体征； ③临床期，机体出现形态或功能上的明显异常，从而出现典型的临床表现； ④结局：疾病可以发展至缓解、痊愈、伤残或死亡。 优选文档 * 预防的机会窗（window of opportunity for prevention） 根据疾病的自然史以及接触危险因素的性质和量的不同，其导致疾病发生的时间有长有短，这样就为我们在疾病的预防上提供了机会，故称为预防的机会窗。 优选文档 * 一、二、三级预防 死亡 健康 疾病早期 疾病期 第一级预防 第二级预防 第三级预防 优选文档 * 上述案例的特点 即病人所经历的疾病或死亡都是在生命的早期可以进行有效预防的。在发生疾病(如冠心病) 的几个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险因素或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检查和干预治疗。 优选文档 * 人类的愿望： 健康长寿 哺乳动物寿命—生长期的5~6倍 人的生长期—20~25岁 人的寿命—最短100岁，最长150岁 公认人的寿命正常为120岁 优选文档 * 当今社会的普遍现象： 提前得病，提前残废，提前死亡。 优选文档 * 儿科医师刘晓琳与大头娃 一年的夏季，儿科主任医师刘晓琳，值班时发现一个现象，前来看病的患儿中有许多头比较大，化验结果显示：他们都有明显的低蛋白血症。 蹊跷！现在的生活水平这么高，怎么会有这么多营养不良的患儿呢？ 案例2 优选文档 * 儿科医师刘晓琳与大头娃 逐例询问后，刘晓琳发现这些孩子都是留守儿童，由爷爷奶奶人工喂养奶粉，所用奶粉价格都只有正常奶粉价的一半。与此同时，孩子每月吃的奶粉量也是足够的。 “这意味着，奶粉质量可能有问题。”刘晓琳对家长们道出自己的猜测，并开始动员他们去化验奶粉成分。 鉴定结果让刘晓琳大吃一惊：蛋白质含量只有2%，只有国家规定的1/8，还不如米粉的营养价值！ 优选文档 * 儿科医师刘晓琳与大头娃 “大头娃娃”毒奶粉事件 优选文档 * 临床医生在保护人群健康的作用 作为公共卫生突发事件的第一报告人、疾病监测的前哨、以及日常各种个体化预防服务和疾病管理服务的提供者，在保障公众健康中起到非常重要的作用（vital role）。 优选文档 * 医学按照研究对象 基础医学 (basic medicine) 临床医学 (clinical medicine) 预防医学 (preventive medicine) 现代医学 基础医学 临床医学 预防医学 优选文档 * 学习目的 描述健康的概念及其特点； 讨论健康组成和作用； 列举和讨论健康的影响因素以及健康生态学模型； 解释三级预防中各级预防的内容和要点； 比较疾病预防中高危人群策略和全人群策略的优缺点。 优选文档 * 第一节 健康概念与健康生态学模型 优选文档 * 健康 请问： 什么是健康 一个健康的人看起来是什么样子？ 健康的作用是什么？ 哪些因素对良好的健康有作用？ 哪些因素对不良健康有作用？ 优选文档 * 健康的概念 1948年WHO在其宪章中将健康表述为：“健康不仅是免于疾病和衰弱，而且是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。” 1990年WHO在有关文件中论述健康时，提出健康包括“躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康”四个方面。健康的范畴进一步扩大。 优选文档 * 健康的组成 不管你是年轻人还是老年人，只要有效地协调和发挥这健康的三个维度5个方面，决定你日常生活要求的能力，会保证你能幸福地成长和衰老。 幸福感是评价健康的重要指标。 心理 优选文档 * 世界卫生组织提出的健康十条标准 1．精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 2．处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 3．善于休息，睡眠良好。 4．应变能力强，能适应环境的各种变化。 5．能够抵抗一般性感冒和传染病。 6．体重得当，身材匀称，站立时头、肩、臂位置协调。 7．眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 8．牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 9．头发有光泽，无头屑。 10．肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。 优选文档 * 躯体健康的“五快” 吃得快 走得快 说得快 睡得快 便得快 心理健康的“三良好” 良好的个性 良好的处事能力 良好的人际关系 优选文档 * 健康 “ 1 + 0 ” 工程 健康 事业 财富 爱好 亲情 爱情 健