2鼻出血(鼻钮)精品.ppt

  1. 1、本文档共19页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
1 鼻钮患者多属急症。要扼要询问病史。 优选文档 * 2 观察面色、口唇、神志、脉搏、血压、呼吸情况等。判断失血情况及有无休克。 判断方法:a 少量出血,一般无出现任何症状 B 如有头晕、口渴、乏力、面色苍白,出血量约500ml C 如在b的基础上再有出血,血压下降(收缩在90mm汞柱以下),出血量在800-1500ml左右 优选文档 * (二)鼻部检查: 目的是寻找出血部位和引起鼻钮的原因,一般取坐位,出血较多取半卧位。 进行周身系统检查和化验检查,确定出血的原因。 优选文档 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 鼻出血 ——鼻钮 优选文档 * 鼻出血是一种常见的症状,可由鼻部疾病引起,也是全身性疾病症状之一。 优选文档 * 鼻腔任何部位均可发生出血,但大多发生于鼻中隔前下部立特氏区。少量的鼻出血可自行停止,大量出血者可影响健康,甚至危及生命。 优选文档 * 一:病因 局部病因: 1 外伤 轻微外伤,如:挖鼻、擤鼻、打喷嚏、插鼻胃管等物可发生鼻钮,但一般并不严重。 较重外伤,如:筛窦骨折、颅中凹骨折、鼻骨骨折等,可致鼻部大血管破裂,引起严重鼻出血。 2 炎症 鼻粘膜及鼻窦的各种急、慢性炎症均可引起血管扩张或粘膜糜烂以致出血。 优选文档 * 3 鼻中隔偏曲 嵴突等鼻中隔前下部粘膜,常受刺激,容易干燥,此处血管丰富而表浅易破裂出血。 4 肿瘤: 如:鼻咽纤维瘤及中隔毛细血管瘤或鼻咽癌等。肿瘤出血是否严重,取决于肿瘤的血管丰富程度和表面有无溃破。 优选文档 * (二)全身因素: 1 循环系统疾病,高血压和动脉硬化者,鼻粘膜血管收缩力弱,易脆破裂出血。 静脉压增高的患者,如:如肺气肿、肺原性心肺病、剧烈咳嗽时,鼻粘膜静脉怒张而破裂出血。出血点在立特氏区或者鼻腔后部。 优选文档 * 2 血液病 白血病、再生障碍性贫血、血友病、出血性紫癜等,皆因凝血功能障碍而发生鼻钮。 3 纤维素缺乏 如维生素C,维生素B2等缺乏,可使血管的细胞间原蛋白减少,血管脆性和通透性增加,及出血。 4 肝脏疾患 慢性肾炎及风湿热均容易发生鼻钮 优选文档 * 凝血酶原主要在肝内合成,肝脏疾病时,合成减少而出血。 慢性肾衰,代谢产物排不出,胃肠功能不好,引起贫血,血小板减少。 优选文档 * 5 急性传染病 如:麻疹、水痘、流行性感冒发热有时也会发生鼻钮 6 化学品和药物中毒 如:磷、汞、坤、苯等的中毒,可破坏造血系统功能,引起出血。 优选文档 * 7 内分泌失调及子宫内膜异位症。月经期主要是雌性激素减少,鼻粘膜扩张。 有少数妇女患子宫内膜异位,月经期出现鼻钮,即俗称的“倒经”。 优选文档 * 二:检查及诊断 一般检查 优选文档 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

您可能关注的文档

文档评论(0)

liuxiaoyu99 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档