内蒙古绿色矿山评估专家意见表、承诺书、第三方评估报告(参考模板).pdf

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附件 1: 绿色矿山评估专家意见表 矿山名称 企业名称 《营业执照》、《采矿许可证》、《安全生产许可证》证 合格□ 不合格□ 照齐全,且在有效期内。 近三年内(自本次遴选通知下发之日起前三年),未受到 自然资源和生态环境等部门行政处罚,或处罚已整改到位 合格□ 不合格□ (相关管理部门出具证明),且未发生过重大安全、环保 基本条件 事故。 评估期间,矿业权人应进行矿业权人勘查开采信息公示, 合格□ 不合格□ 且未被列入矿业权人勘查开采信息公示系统异常名录。 依法纳税、依规缴费,设立了矿山环境治理恢复基金会计 科目,并按比例提取费用。编制了《矿山地质环境治理方 合格□ 不合格□ 案》等相关技术报告。 矿山正常运营,且剩余储量可采年限(按储量年度报告) 合格□ 不合格□ 不少于三年。矿区范围未涉及各类自然保护地。 主要从矿区环境、矿山开发利用与环境保护、资源综合利 用和节能减排、科技创新和智慧矿山建设、矿山管理及企业形 象等五个方面进行评述。 绿色矿山 建设情况 评估结论 专家签名: 日期: 年 月 日 附件 2 承 诺 书 本评估组承诺, 此次绿色矿山遴选第三方评估工作, 我们将 客观公正、 实事求是, 全过程严格按照绿色矿山遴选第三方评估 工作要求、 绿色矿山标准和评价指标有关要求开展评估, 不以任 何理由收取任何费用,确保评估结论真实、 有效。如有违反规定 或弄虚作假,愿承担相应责任。 第三方评估机构: (盖章) 评估组组长: 年 月 日 附件 3: 绿色矿山第三方评估报告 (参考模板) 矿山名称: 矿山企业名称: 第三方评估机构名称: 年 月 日 ××××××××××××××矿 (宋体,小二号,加粗,居中) 绿色矿山矿山第三方评估报告 (宋体,二号,加粗,居中) 评估专家组组长: × × × 评估专家组成员: × × × 评估报告编写人 : × × ×(须包含专家组组长) 审

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