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 品管圈(QCC)活动成果报告书 圈 徽 品管圈名称 改善主题： 活动单位： 活动期间： 一、上期活动追踪结果 (一)品管圈活动名称：　　　　　　 　　　　　　　　 (二)主题选取原因：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (三)目标设定值： 目标准=现况值－改善值 =现况值－(现况值 × 圈能力) 　 = －( × ) = (四)效果确认 目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100% (五)效果维持情形： 二、圈的介绍 (一)圈的组成 圈 名： 圈 成立日期： 年 月 成员人数： 人 平均年龄： 岁 圈 长： 辅 导 员： 所属单位： 单位分机： 圈 员： 主要工作： (以门诊药房为例：门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管…) 活动期间： 年 月至 年 月 单位主要指针： (二)圈名意义： (三)圈徽意义： (四)圈活动特点： 三、主题选定 　 选题过程： 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 ◎ 评价说明 分数/人数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 0-50% 次相关 3 重 要 迫 切 51-75% 相 关 5 极重要 极迫切 76-100% 极相关 注：以评价法进行主题评价，共　　人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本期活动主题：（主题说明） 名词定义： 选题理由： 1.对而言： 2.对医院而言： 　　　　　　 3.对患者而言： 　　　　　　 4.对领导而言： 5.对※※而言： 四、活动计划拟订(一)　 WHAT WHEN WHO WHERE HOW 主题： 日 期 负 责 人 开 会 地 点 品 管 工 具 周数 主席 P 主题选定 活动计划拟定 现况把握 目标设定 解 析 对策拟定 D 对策实施检讨 C 效果确认 A 标 准 化 检讨与反省 下期活动主题 资料整理 (注： 为计划线， 为实施线) 四、活动计划拟订(二) 月份 周次 步骤 　年　月 　年　月 　年　月 　年　月 　年　月 　年　月 　年　月 负 责 人 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 主题选定 计划拟订 现况把握 目标设定 解 析 对策拟订 对策实施 与检讨 效果确认 标 准 化 检讨改进 成果发表 表计划线 表实施线 五、现况把握 (一)与主题相关之工作流程图 (二)数据收集结果之分析 (三)改善前柏拉图 (四)结论 六、目标设定 目标值设定：XX.XX(单位) (二)设定理由 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 ×改善重点× 圈能力) = －( ×