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附件 2
自治区科技创新合作企业需求申报表
一、基本信息
企业名称
□国有企业 □中央驻区企业 □民营企业
企业类型 □高新技术企业 □科技型中小企业 □其他
注:此项可多选
联系人 职务职称 手机号码
意向区外合作单位或部门
合作单位或部门地址 省(直辖市、自治区) 市(州、盟)
二、技术需求简介
□实施科技成果转化及产业化
□引进先进技术 □技术及工艺改造
□培养创新创业团队及人才 □联合建设重点实验室
需求类别
□共建技术创新中心
□建设院士专家工作站
□其他(需详细写明类别)
□新能源 □化工 □新材料 □节能环保 □生物技术
□信息技术 □种植业 □养殖业 □生态环境 □人口健
康□蒙中医药 □公共安全 □城市发展与智慧管理技术
所属领域 □科技文化 □其他
注:如在需求类别中选择实施科技成果转化及产业化、 引进
先进技术、技术及工艺改造,须填写此选项。
1. 实施科技成果转化及产业化、培养创新创业团队、联合建设创新研发平台等方
面需求背景、国内外相关情况介绍(限 200 字)
2. 需求内容描述(限 200 字)
3. 重点工作及实施步骤( 200 字)
4. 已有合作基础情况,下一步合作重点 ( 由自治区科技创新领导小组统一协调推
动) (限500 字)。
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