自治区科技创新合作企业需求申报表.pdf

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附件 2 自治区科技创新合作企业需求申报表 一、基本信息 企业名称 □国有企业 □中央驻区企业 □民营企业 企业类型 □高新技术企业 □科技型中小企业 □其他 注:此项可多选 联系人 职务职称 手机号码 意向区外合作单位或部门 合作单位或部门地址 省(直辖市、自治区) 市(州、盟) 二、技术需求简介 □实施科技成果转化及产业化 □引进先进技术 □技术及工艺改造 □培养创新创业团队及人才 □联合建设重点实验室 需求类别 □共建技术创新中心 □建设院士专家工作站 □其他(需详细写明类别) □新能源 □化工 □新材料 □节能环保 □生物技术 □信息技术 □种植业 □养殖业 □生态环境 □人口健 康□蒙中医药 □公共安全 □城市发展与智慧管理技术 所属领域 □科技文化 □其他 注:如在需求类别中选择实施科技成果转化及产业化、 引进 先进技术、技术及工艺改造,须填写此选项。 1. 实施科技成果转化及产业化、培养创新创业团队、联合建设创新研发平台等方 面需求背景、国内外相关情况介绍(限 200 字) 2. 需求内容描述(限 200 字) 3. 重点工作及实施步骤( 200 字) 4. 已有合作基础情况,下一步合作重点 ( 由自治区科技创新领导小组统一协调推 动) (限500 字)。

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