8章外科感染患者的护理第1节.pdf

第8章 外科感染患者的护理 1 第一节 概述 目 2 第二节 浅部软组织化脓性感染 录 3 第三节 全身性感染 4 第四节 特异性感染 第一节 1 概述 感染：指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体 侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应 污染：只有病原体的侵入，尚未引起机体炎症 反应。 外科感染：指需要外科手术处理的感染以及与 手术、损伤、介入性诊疗操作等有关的感染。 一 外科感染的特点 1. 常为多种细菌引起的混合性感染。 2. 多数外科感染与手术、创伤、介入性操作有关；少 数也可发生内源性感染。 3. 有明显的局部症状和体征，严重时可有全身表现。 4. 常依赖于手术及换药处理。 一 外科感染的特点 5.机体的易感性 局部因素：皮肤和粘膜的破损；体内腔管阻塞；血管或体 腔内留置导管；局部组织缺血或血流障碍；局部异物残留。 全身因素：创伤、休克、糖尿病、严重营养不良、低蛋白 血症、化疗等。 条件因素：条件性感染、二重感染。 一 外科感染的特点 6.感染后的炎症反应 局部：红、肿、热、痛、功能障碍。 全身：发热、白细胞增多。 一 外科感染的特点 7.外科感染的转归 病原菌毒力大小 机体抵抗力强弱 感染的转归 感染部位 治疗措施是否得当 一 外科感染的特点 7.外科感染的转归 感染痊愈 病菌抑制，炎症消退 局限化 抵抗力>毒力 形成脓 肿 转为慢性 抵抗力=毒力 感染扩散 抵抗力<毒力 全身性感 染 二 外科感染的分类 1 按致病菌特性分类： 非特异性感染 最常见 病原体特殊 特异性感染 临床特征特殊 治疗方法特殊 二 外科感染的分类 2 按病程分类： 急性感染 病程在3周以内的感染 慢性感染 病程超过2个月的感染 亚急性感染 病程介于3周与2个月之间的感染 二 外科感染的分类 3 按病原菌的来源分类：