7-药物剂量与效应关系.pdf

本讲主要内容 药物剂量与效应关系的规律及 相关概念。 药物剂量与效应关系 量效关系 (dose-effect relationship) ： 在一定范围内，药物剂量和药理效应 成比例。 一、剂量 能引起最大 介于最小 药物引起毒 效应而不至 药物引起死 有效量与 性反应的最 于中毒的剂 亡的最小剂 不出现效 引起药理 极量之间 量 小剂量 量 应的剂量 效应的最 小剂量 二、量效曲线 用效应强度为纵坐标，药物剂量或药 物浓度为横坐标作图则得量-效曲线。 二、量效曲线 1.量反应 (graded response) 药理效应是连续增减的量变，可 用具体的数量或最大反应的百分率表 示。 增加剂量，可产生最大 效应；达到最大效应后， 增加剂量不在增强效应。 E(%) E(%) Emax 100 Emax 100 A 在一定范围 内，效应与 剂量成正比。 50 50 0 10 20 30 C A：药量用真数剂量表示；B：药量用对数剂量表示； E：效应强度；C：药物浓度 药物效应量效关系图 量反应量效曲线中的特定位点 o 最大效应(maximal effect，Emax) 当效应增 强到最大程度后虽再增加剂量或浓度，效 应不再继续增强，这一药理效应的极限称 为最大效应或效能(efficacy) 。 o 效价强度(potency)用于作用性质相同的药 物之间的等效剂量的比较，达到等效时所 需药量较小者效价强度大，所用药量大者 效价强度小。 pD2 pD2 pD2 各种利尿药的效价强度及最大效应比较 二、量效曲线 2. 质反应(quantal response) 药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈 连续性量的变化，而为反应的性质变化。药理 效应是全和无，阳性和阴性，只能用出现率表 示。 累加量 效曲线 按照药物剂量的 区段出现的阳性 反应率作图，得 到常态分布曲线。 频数分 布曲线 质反应量效曲线中的特定位点 三、药物的安全性评价 治疗指数(therape