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肩痛超声诊断及引导下注射治疗 郑州大学第五附属医院康复医学科 郭钢花 郑州大学第五附属医院 导致肩痛的疾病包括 冈上肌断裂 冈上肌腱炎 冈上肌腱钙化 肩峰下滑囊炎 肱骨大结节骨折 肱二头肌长头腱鞘炎 其他肩袖肌群退变撕裂等 旦出现上述情况疼痛通常放射至三角肌止点区域、上臂或前臂,尤其在 肩关节主动运动时,疼痛最明显,部分患者有夜间痛,侧卧压迫患肩时疼 痛加重。 郑州大学第五附属医 常用的检查手段 口临床特殊检查—缺乏特异性 Neer撞击试验(+) Hawkins撞击试验(+) 空罐试验(十) Apprehension试验(+ Speed试验(+) ·可选择MR 郑州大学第五附属医院 B超比较MRI检查优点 口可移动性好 口可进行动态检查 口价格低廉,方便进行多次对比观察 口可以侦测血流 口可视下引导注射或抽吸治疗,因此被认为是 康复医生的第二听诊器 郑州大学第五附属医 肩部超声影像检查重点 肩袖肌腱(冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌)、肱二头肌长头肌腱、 肩峰下-三角肌下滑囊、盂肱关节腔、肩锁关节、盂唇等 nfas 郑州大学第五附属医