冰帽操作流程.docVIP

冰帽使用操作流程 【操作目的】 1.降低体温。 2头部降温，降低脑组织代谢，减少耗氧量，减轻脑组织损害，防止脑水肿 【操作流程】 1仪表准备；着装整洁，不留长指甲，态度和蔼，举止端庄。 2核对；核对医嘱或治疗卡，并核对患者信息（双向核对），手腕带。 3评估；患者的病情，意识，生命体征，配合程度及自理能力，局部皮肤情况（颜色、温度、有无淤血及硬结、疼痛、感觉障碍、有无破损）对冷的敏感性、 耐受性。 操作前4解释；向患者解释操作目的，配合方法，询问是否大小便，取得合作，调节室温在22℃-25℃。 操作前 5汇报评估结果。 6洗手，戴口罩。 7物品准备；冰帽，治疗巾，适量冷水，小冰块 ，干棉球，海绵垫，清洁尿垫，肛表，小水桶。 8检查冰帽有无破损（可先注入1/2的水检查是否有破损处漏水），夹闭冰帽排水管，用冷水冲去冰块的棱角，将冰块装入冰帽1/2或2/3满，排进空气（按压冰帽至冰帽呈最小体积），拧紧冰帽口盖，倒提无漏水，擦干表面。 1携用物至病床旁核对病人，再次检查患者头颈部、双耳廓皮肤情况。 2冰帽内面垫上治疗巾，将冰帽平整的置于患者头部，用海绵垫于患者的双耳廓处及枕颈部。 3将干棉球塞于患者的外耳道，去除枕头，床头垫尿垫 4记录使用时间，部位及局部皮肤情况，物理降温时间每次30分钟；预防脑水肿者使用时间应遵医嘱。 操作中5再次核对，协助患者取舒适卧位，告知注意事项