患者出院流程及注意事项.docVIP

患者出院流程及注意事项 【出院流程】 医生开出出院医嘱 医生开出出院医嘱 指导 医保病人审批 打印费用汇总清单 合作医疗病人交代相关事项 指导病人或家属到收费处结帐，取出院带药 进行出院指导 终止治疗 终止各种治疗及护理，做好出院登记，完成出院护理记录 送患者 出病房 整理 完成终末消毒 整理出院病历 评估 评估 责任护士评估病人出院时的状态 征求病人住院期间的意见与建议 【注意事项及评分标准】 项 目 操作标准 分 值 减分细则 评 估 1．了解出院患者情况：痊愈、好转等 3 评估不全面少一项扣1分，未评估不得分 操 作 步 骤 出院护理 1．值班护士接出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备 2．责任护士对患者进行出院指导，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项，并提供健康咨询热线 3．责任护士征求患者对医院及护理工作的意见及建议，患者填写出院满意度调查表 4．值班护士按照病历书写要求整理出院病历，做好出院信息归档 5．责任护士协助患者整理用物，清点病房内公用物品 6．外勤人员协助患者或家属办理出院手续 7．责任护士将腕带取下，根据患者病情用平车、轮椅或步行送患者出院 8．床单位进行终末消毒处理，整理病床单元，准备迎接新患者 6 18 10 8 8 6 6 8 未落实该项不得分 讲解不认真扣2分，漏一项扣2分，未提供咨询电话扣5分 一项不符合要求扣3分 一项不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 床位未消毒扣4分，未备好备用床扣4分 评 价 1．操作准确、熟练，查对规范 2．与患者沟通有效 3．在规定时间内完成操作 5 5 操作不熟练扣1分，查对不规范扣2分 未有效沟通扣1分 每超时1分钟扣2分