《护理应急预案》.docxVIP

护理应急预案 一、 重大意外伤害事故护理急救工作规定 报告制度：凡遇到重大、复杂、批虽、紧急抢救的突发 事件，当班护士应及时向护士长报告；夜间及节假日向院长 报告。在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工 作外，立即向院长报告，逐级上报卫生局。 对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 重大意 外伤害急救程序1、院内急救程序 伤病员来院后，首先急诊科护士做好应急处理。 严格 执行报告制度。 急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急 救工作。 院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近 科室应就地进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或 将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢 救。 2、院外救援程序 接到院外救援通知的单位立即组织协调。 严格执行报 告制度。 二、 常见急性化学中毒的抢救预案及程序 【应急预案】 （一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。 遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物 品的准备。 （二） 根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物： ①吸入中毒者，立即脱离中毒环境 ,移至空气清新处；②皮 肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③ 对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀 剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小虽手工洗胃，然后 注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停 止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅 助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 （三） 根据接触的毒物应用特效解毒药物： （1）有机磷 中毒者应用复能剂和阿托品； （2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲 蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮； （4）氟乙酰胺中毒者 应用乙酰胺； （5）意化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。 （四） 对症支持治疗： （1） 对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道 通畅，积极防治肺水肿； （2） 消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养， 应用抗生素控制感染适时用氧； （五）密切观察患者中毒症 状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、 血压等情况的变化，并及时做好记录。 （六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认 识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的 预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 【程序】 中毒 7 组织抢救 7 清除毒物 7 解毒药物 7 对 症支持治疗7 观察病情7健康教育指导 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 【应急预案】 （一） 医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处 于备用应急状态，随时做好抢救准备。 （二） 护士接到批虽食物中毒病人通知后，立即通知各 相关科室人员，随时与 120现场人员保持联系，根据中毒人 员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医 院大型应急抢救系统。 （三） 病人到达卫生院后，立即根据病情轻重进行分诊， 较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。 （四） 护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施 有效的抢救措施：1 .催吐：无呕吐者可催吐：机械性刺激 或用催吐剂。 2.洗胃：立即用温开水或 犒镒酸钾溶液反复洗胃，直 至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。 3.导泻：中毒时间较长者，可给硫酸钠 15?30g , 一 次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。 （五） 对吐、泻较重，丢失大虽水分者，根据失水情况， 适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水， 淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水 分和电解质。 （六） 对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品肌内注射。 烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。 （七） 护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常， 立即报告医师进行处理。 （八）做好病人登记及抢救护理记 录。【程序】 分诊 7协助医师作出诊断 7催吐 7洗胃 7收 集胃内容物送检 7 导泻 7建立静脉通道 7补充水分 和电解质 7 对症处理 7 观察病情 7 做好护理记录 四、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 （一）就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类 型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同 时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报 防保科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构， 并积极采取相应的隔离和救治 措施。 （二）病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床 位（同一病种住同一房间），立即通知责任护士，向病人介 绍有关制度（如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范 围规定等），并通知医生。 （三） 病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳 光充足。 （四