科室质量与安全指标统计分析(1).pdfVIP

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学 海 无 涯 ****科2014 年第一季度(1 月-3 月) 科室质量与安全指标统计分析 口腔科2014年第一季度手术质量与安全指标结果统计分析如下:手 术总例数335例(其中1月份107例,2月份103例,3月份134例),其中重 点四级手术20例(包括游离皮瓣、颌面部巨大肿瘤切除,颌骨切除术等) ,三级手术21例(包括三叉神经温控热射频治疗、头颈部血管瘤切除术等 ),II类手术18例(含游离皮瓣、各型截骨术及门诊种植牙等),III类 手术9例(放射性粒子植入术)。死亡例数0例,手术后并发症例数0例, 手术后感染例数0例,临床路径37例,术后非计划再手术0例。围手术期预 防性抗菌药物的使用率98%,平均住院日10.07天,本季度总体上看手术质 量较高,完成情况良好。 对以上结果分析及整改措施如下: 住院重点手术质量控制指标图表分析 (一)*****术 ICD-9-CM-3:**** 序号 指标 1 月 2 月 3 月 1 季度 1 总例数 0 4 2 6 2 死亡例数 0 0 0 0 3 非计划再次手术例数 0 0 0 0 *****术质量控制指标图表分析 1 学 海 无 涯 1、 本季度急诊手术16 例均为急诊外伤及颌骨开放性骨折病人,择期手 术病人四级手术21 例,三级手术21 例,II 类手术18 例,III 类手 术9 例。均无跨权限手术现象发生。 手术科室质量与安全监测指标 一、择期手术后并发症例数 肺栓 深静脉 出血或 伤口 呼吸 肺部 人工气道 监测项目 败血症 猝死 骨折 塞 血栓 血肿 裂开 衰竭 感染 意外脱出 2014 年1 月份 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 年2 月份 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 年3 月份 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 学 海 无 涯 I、II类切口手术抗菌药物预防使用率 (医院指标I类切口手术抗菌药物使用率^ 30% ) (2014年1月至2014年3月) 月份 I 类/II 类切口人数 I 类+II 类抗菌药物使人 I 类切口使用率 数 (%) 1 月 14/74 91 8.16% 2 月 10/85

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