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混凝土模板工程验收表工程名称总承包单位项目负责人专业承包单位项目负责人施工执仃标准及编号验收部位安装日期立柱材料和规格模板材料和规格层序号检杳项目检查内容与要求验收结果安全施工万案搭设高度及以上搭设跨度及以上施工总荷载及以上集中线荷载及以上高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的搭设前必须编制专项方案审批手续完备搭设高度及以上搭设跨度及以上施工总荷载及以上集中线何载及以上须有专豕论证报告审批手续完备根据混凝土输送方法制定有针对性的安全技术措施立柱水平拉杆与剪刀撑梁和板的立柱其纵横向间距应相
SG07-18混凝土模板工程验收表
工程名称
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
施工执仃标准及编号
验收部位
安装日期
立柱材料和规格
模板材料和规格
层咼/m
序号
检杳项目
检查内容与要求
验收结果
1
安全施工 万案
搭设高度5m及以上;搭设跨度 10m及以上;施工总荷载 10kN/m2及以上;集中线荷载 15kN/m及以上;高度大于支撑 水平投影宽度且相对独立无联系构件的,搭设前必须编制专 项方案,审批手续完备
搭设高度8m及以上;搭设跨度 18m及以上;施工总荷载 15kN/m及以上;集中线何载 20kN/m及以上须有专豕论证报 告,审批手续完备
根据混凝土输送方法制
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