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学 海 无 涯
学院大学生创新创业项目
申 请 表
项目名称:
负 责 人:(签字)
联系电话:
负责人所属系:(盖章)
申报日期 :
11
学 海 无 涯
创业项目
项目名称
注册资金 万元 万元
法 人 所属系
股东情况描述(内容必须与注册所报材料相符)
姓名 性别 年龄 出资额(比例) 出资方式 备注
一、创业团队介绍
(简述团队整体实力、创业理念,以及各成员所具有的创业特长、能力等,可加页)
二、企业概述(总字数不少于1000 字,可加页)
1、项目简介
2、主营业务介绍
3、市场前景及盈利模式
4、风险分析及应对策略
5、自有资金及财务预算
6、企业(项目)两年内阶段性、可量化发展目标
三、创业声明
本项目全体人员均对创业行为所存在的风险,以及国家相关政策、法规有详尽
的了解,独立承担民事、刑事责任,对个人发展前途有清醒的认识。愿意接受XXXX
学院有关部门的创业指导与管理,确保签订并履行创业孵化园有关协议,希望在学
院的支持下实现创业理想。
全体人员签字:
22
学 海 无 涯
四、所在系推荐意见
上述 等 位同学为我系 级全日制在校生,在校期间学习、工作、
生活情况良好,无不良记录。创业团队成员均具有创业热情及一定的创业能力,创
业内容与我系教学、科研资源及知识产权不存在矛盾与争议。
(其它推荐意见)
本申请表及附件内容经我系及相关教师审核内容属实,创业项目具有良好的发
展前景,同意推荐创业。
签字: 盖章:
五、评审组意见
评审组签字:
六、学院主管部门意见
签字: 盖章:
33
学 海 无 涯
附件:创业团队成员个人简历
姓名 性别 出生日期
政治面貌 民族 健康状况
学历 所属系 专业
年级 现任职务 生源所在地
手机 Email QQ
家庭地址 邮政编码
家庭联系人 家庭是否同意其创业 同意
亲属关系 联系电话
教育经历:
工作或项目经验:
获奖及知识产权情况:
个人评价:
填表说明
1、首页“项目名称”为“企业名称)创业项目”。
2、本申请表中的“知识产权声明”及“创业声明”均具有法律效应,填表人应仔细阅读
后签字。
44
学 海 无 涯
3、团队人员涉及不同系的,应由相关系在推荐意见项下共同签字、盖章。
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