糖尿病人麻醉处理.pptVIP

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2020-08-27 发布于福建
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糖尿病人麻醉处理.ppt

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糖尿病病人的麻醉评估大连医科大学附属一院三部麻醉科刘若传糖尿病( diabetes mellitus,DM) 是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素(NS)分缺陷和(或)作用陷而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪等一代谢异常。据估计我国目前糖尿病(DM)病人约三千万, 糖尿病的发病率已由原来的1%增加至3% 2~10%外科手术病人合并有糖尿病,并且有近病人是在手术前检查时才发现患上糖尿病人点糖尿病(岛素颗型 (常有多饮、多食、多尿、消廈较典型的三多一少症状 C空腹血糖≥70mmo儿L或餐后2h血糖≥11.1mmo/L或 OGTT正常上限餐前69mmo ①点 30分钟11.1mmol/L 60分钟105mmoL①点 120分钟83mmoL①点 180分钟69mmoL①点或OGTT的4点中有3点≥上述正常上限值。型糖尿病岛素依赖型) 胰岛的β细胞受损免疫因素 z感染可能伴发其他的免疫疾病的尚引型糖尿病二(非胰岛素依赖型) C部分人有三多一少症状,多数人无症状 C空腹BS270mmoL或餐后2h血糖2111mmoL或 OGTT的4点中有3点≥上述正常上限值型糖尿病较|型多见,占90%以上,发病多数在40岁左右,较多人肥胖体型。可疑糖尿病 C无症状糖耐量异常,OGTT的4点型糖尿病(膜岛素依赖型) 基因环境 z胰岛素抵抗腰岛素分泌受损一的尚妊娠期糖尿病(GDM) 包括糖尿病妊娠和妊娠期糖耐量异常(IGT) 糖尿病可以导致许多器官系统的疾病,其严重性与糖尿病的病程长短和控制情况有关。糖尿病造成的全身小血管损伤(糖尿病性微血管病变)和三神经损伤(神经病变)会给麻醉医生带来意想不到的问题。血糖控制是否稳定? 是否夸在糖尿满总性并发症? 是否存在糖尿病慢性并发?