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特种作业人员体检表 体检号： 体检时间： 年 月 日 出 生 年 姓名 性别 月 日 照 籍贯 省 市（县） 文化程度 片 申请工种 参加工作时间 工作单位 （盖章） 身份证号 既往病史 身长 厘米 体重 Kg 皮肤淋巴 医师意见 外 四肢