产后访视 健健康教育.pptVIP

健康教育在产后访视 中的应用  后访视的必要性 现在我国独生子女家庭逐渐增多及生活 水平的提高对下一代寄予厚望,对健康 知识的渴求越来越多通过产后访视的健 康教育使产妇及家属获得更多更好的 生保健知识和预防疾病的能力。对某些 产妇及家属的旧观念、旧风俗和不健康 的行为给予帮助解决,提高围生期生活 质量,保障母婴健康。 通过访视可以了解产妇的生理和哺乳情 况,以及新生儿的健康情况。及时发现 问题给予指导,促进宝宝健康成长,利 于母亲身体恢复健康  后访视主要内容 婴儿检查 ·査看分娩记录,了解母亲分娩孕周,分娩方式, 新生儿出生体重,有无窒息、产伤等情况。 询问喂养情况(母乳、人工)、睡眠及大小便等 般情况,有无呕吐,预防接种情况。 査体:观察精神状况、呼吸,哭声、吸允、测体 温,听心肺,检查囟门、皮肤、眼、耳、检查脐 带是否脱落、脐周有无红肿及分泌物。检査口腔 眼黏膜有无霉菌感染,臀部有无红肿 测量体重,了解营养和生长发育是否正常  二产妇检査: ·了解产妇一般情况,如饮食、睡眠、大小便、有 无自觉不适及情绪状态。 ·了解本次分娩过程、方式、胎产次、会阴切开或 腹部切口情况、有无产后出血、感染等异常情况 测量体温、脉搏、血压,如发现异常应寻找原因 并予以处理。 检査乳房及乳头情况,注意乳房的胀满程度、乳 量多少、有无红肿、硬结,乳头有无皲裂。 检査子宫底下降程度,有无压痛及恶露量、颜色 及气味,检查外阴有无红肿切口或腹部切口的愈 合情况  访视中的健康教育 实施健康教育因人而异,因产妇文化背 景、风俗习惯及经济条件、年龄、职业不 同,对知识的接受程度也不同,健康教育 的内容主要包括合理喂养、婴儿护理保健、 褥保健指导、计划生育指导和计划免疫 指导等 理喂养:婴儿以母乳喂养为佳,宣传 母乳喂养的好处。指导产妇正确哺乳方法 技巧,按需哺乳,正确喂养,提高母乳喂 养率  2婴儿护理保健:初产妇因缺乏科学育儿 经验,指导产妇及家属对婴儿的脐部 皮肤、日常护理、常见症状的观察和 护理。护理前后洗手;经常给新生儿 洗澡;如果没有条件,每日用温水 洗头面部、颈部、腋下及其他皮褶处; 大便后应清洗臀部。保持脐带残端和 脐窝清 每天用75%酒精清洁 脐窝,直到脐痂脱落。  尿布应在脐带残端下折叠,避免尿液弄湿 脐带,以防引起脐部感染。新生儿期应保 持居室环境清洁安静,空气流通,夏天要 防止中暑。经常通过触摸新生儿的手脚来 判断温度:如果手脚冷,应给新生儿保暖 生后15天开始添加维生素A、D,预防佝偻 病及维生素A缺乏。不给婴儿过早添加辅食 和采用奶瓶喂养,提高母乳喂养成功率。  发现孩子有以下任何一项体征或症状 应尽快转上级医院: 吃奶差;腹泻并且大便带血;满月增重不 足500克;体温升高(37.5℃或以上或感觉 皮肤发烫);低体温(35.5℃以下或感觉 皮肤发凉);呼吸次数达60次分或以上 或严重胸凹陷;哭声弱;嗜睡、昏迷或惊 厥;囟门隆起;手足皮肤黄染;皮肤脓疱 严重;脐部发红波及周围皮肤或有脓性分 泌物  3产褥保健指导 1)心理支持:保持心情舒畅,鼓励与亲 友沟通,交流经验,宣泄情绪,协助产妇 与婴儿建立亲子依附关系,防止产后抑郁。 2)饮食调理:合理饮食,以利产妇身体 恢复,乳汁化生,增强抵抗力。饮食宜高 热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素易消 化食物,保证乳汁分泌。多食新鲜蔬菜 保持大便通畅,预防便秘  3).乳汁不足: 虚证(气虚血弱)乳房软,无胀痛, 挤出乳汁清稀。服用补中益气丸。单 验方:黄芪20g白术10g生姜10g鲫鱼2条 文火慢炖1小时喝汤。 实证(肝郁气滞)胸肋胀满,乳房 胀痛,挤压乳汁疼痛难岀,乳汁质稠 情志抑郁,服用逍遥丸