康复评定技术 呼吸困难分级评定 呼吸困难分级评定.pptVIP

康复治疗技术专业教学资源库 Rehabilitation evaluation technology 主讲教师：刘鑫汀 主题：呼吸困难分级评定 单位：宁波市第二医院康复医学科 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 一 改良呼吸困难指数（mMRC） 0级 仅在费力运动时出现呼吸困难 1级 平地快步行走或爬缓坡时出现气短 2级 由于气短，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息 3级 平地行走100米左右或数分钟后即需要停下来喘气休息 4级 因严重呼吸困难而不能离开家，或在穿脱衣服时出现呼吸困难 我从不咳嗽 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 我一直咳嗽 我一点痰也没有 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 我有很多很多痰 我一点也没有胸闷的感觉 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 我有很重的胸闷的感觉 当我爬坡或爬一层楼时，我并不感到喘不过气来 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 当我爬坡或爬一层楼时，我感觉非常喘不过气来 我在家里的任何劳动都不受慢阻肺的影响 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 我在家里的任何活动都很受慢阻肺的影响 每当我外出时就外出 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 因为我有慢阻肺，我所以从来没有外出过 我睡眠非常好 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 因为我有慢阻肺，我的睡眠非常不好 我精力旺盛 ○1 ○2 ○3 ○4 ○5 我一点精力都没有 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 二 慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试评分（CAT） 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 二 慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试评分（CAT） 评分标准：＞30，非常严重，患者不能从事任何活动，生活困难，不能出门进行购物、娱乐或家务劳动，通常不能远离自己的床或椅子，感觉自己就好像变成了残废人； 20＜评分≤30，严重，患者不能从事大部分活动，包括在住宅附近散步、洗澡或穿衣时，均会感到呼吸急促，说话也可能气喘吁吁，咳嗽使患者非常疲劳，绝大多数夜晚肺部症状会干扰睡眠； 10＜评分≤20，中等，每周有数天比较正常，但大多数时间都会咳嗽、咳痰，每年有1～2次急性加重，经常出现气促，弯腰时会气喘，仅能缓慢地走上数级楼梯，只能慢慢地做轻家务劳动或者只能静养休息； ＜10分，病情轻微，患者大部分时间很正常，通常每周有几天咳嗽，并在运动或进行重体力劳动时出现气促，爬山或在平地快速行走时，不得不减慢速度或停下来，且经常容易筋疲力尽。 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 三 COPD的临床严重程度分级 分级 临床特征 I级（轻度） FEV1/FVC%＜70%；FEV1≧80%预计值 伴或不伴有慢性症状（咳嗽、咳痰）。 II级（中度） FEV1/FVC%＜70%；50%＜FEV1＜80%预计值；常伴有慢性症状（咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难。 III级（重度） FEV1/FVC%＜70%；30%＜FEV1＜50%预计值；多伴有慢性症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难，反复出现急性加重。 IV级（极重级） FEV1/FVC%＜70%；FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值；伴有慢性呼吸衰竭，可合并肺心病及右心功能不全或衰竭。 THANK YOU 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库