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良性发作性位置性眩晕的手法复位
Benign Paroxysmal Positional Vertigo
钟春燕
良性发作性位置性眩晕的多见性
◆BPPV是导致眩晕的常见原因
+大约20%的眩晕是BPPV引起的
+随着年岭的增大,BPPV的发生率上升
+老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的
+调查显示( Oghalai et al.2000)
◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPPV
良性发作性位置性眩晕的概念
良性发作性位置性眩晕(BPPV)是因特定
头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,亦称管
石症,部分病因是耳石膜脱落后进入并沉淀
于半规管,特别是后半规管,好发于中老年
人,女性多于男性。
良性位置性眩晕的病因图示
TION OF VIEW
STRAIGHT LATERAL
POSTERIOR
SEMI-CIRCULAR
椭圆囊球囊
CANAL
DARK CELL
UTRICLE
SACCULE
SPLACEO
CANALITHS
ANALITHS-
良性发作性位置性眩晕的病因
◆位于椭圆囊内的“耳石”,因为年老、外伤
感染或者其他内耳病变而脱落,进入半规管
而引起“良性位置性眩晕”(BPPV)。球囊
内也有“耳石”,即使脱落以后也不会进入
半规管,所以不会引起BPPV。正常情况下,
耳石“通过” DARK CELLS“(暗细胞)吸
收,或者自然溶解。
前庭部分解剖图
半规管
椭园囊
球囊
G
管壶腹球囊管
前庭部分解剖图
上半规管
后半规管
椭圆囊
囊耳蜗
外半规管
DOrEN
解剖可见后半规管-冠状面,上半规管
矢状面,外半规管-水平面。
上半规管
外半规管
后半规管
壶腹嵴
CI
前庭部分模拟解剖图
上半规管
水平半规管
耳石”移位示意图
Otocon
Displaced
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