医疗安全管理委员会会议纪要.pdfVIP

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. 2012 年医疗安全管理委员会会议记录 (下半年) 会议日期: 2012.12.25 会议地点:医务科办公室 参加人员:医疗安全管理委员会全体成员、各科室负责人 会议内容纪要: 为了进一步加强医疗安全管理工作,持续提高医疗服 务水平,迎接等级医院的评审,我们完善了院、科两级医疗 安全管理组织,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加 强了医疗安全工作监管,定期召开相关医疗安全的各专业委 员会会议。今天,我们召开今年下半年医疗安全管理委员会 会议。 议程: 1、各位科主任结合等级医院的评审准备,简要汇报一 下上半年的科室工作,针对科室在等级医院评审准备方面、 医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题 和整改措施,作一个交流性的发言。 2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结,主 要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安 全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、 投诉处理等方面进行总结,提出具体的整改意见及建议,布 置下季度工作。 ; . 3、医院管理委员会成员相继发言,医院管理委员会主 任总结: 刚才,各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作 作了很好的发言,医务科对下半年的医疗安全管理工作作了 总结。 在大家的共同努力下, 2012 年上半年共接受医疗投诉 0 起,医疗安全管理里工作有所提高,医疗安全方面做得较 好,至今没有重大医疗纠纷,也没有较大的经济赔偿,这些 成绩,和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进 是医院管理的永恒主题,今年,我们在医疗安全常规管理的 基础上,结合等级医院的评审,加强了病历点评制度,强化 了 “三基”培训与考核, 注重有技术含量的医疗技术的开展, 加大了抗感染药物专项整治的力度,进一步加强医患沟通和 投诉接待工作,进一步加强医院安全管理工作,确保医疗安 全和安全生产,创建平安、稳定、和谐的医院环境。 并对 2012 年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署: 一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意 识,要熟练掌握院的有关规章制度,要注重协同配合,共同 将医疗安全工作做到位,营造和谐发展的良好环境; 二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是医 疗安全核心制度的落实,巩固基础医疗质量; 三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫,由医务科科长主 抓医疗安全工作的开展; 四、继续医院管理年工作的深入开展; ; . 五、将质控工作常态化,医疗质量督查组定期对全院医 疗质量进行质控检查, 建立初步的质控体系, 尽量做到公正、 公平。积极主动地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强安 全意识、提高医疗质量; 六、加强对临床一线医务人员的业务培训,提高医务人 员整体素质; 七、质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作 中要注意沟通,提高工作效率。 医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中,卫生部“医 疗质量万里行” 的主题就是 “持续改进质量,保障医疗安全” , 科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识, 承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平 和风险防范能力。 科室管理不能是粗放型的, 要精细化管理。 作为科主任,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对 危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病 人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感, 发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。结合本次抗菌药物专 项整治活动,进一步加强合理用药的管理,把医疗安全管理 工作落到实处。

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