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附录 1 抗菌药物在预防非手术患者某些特定感染中的应用 [1]
预防感染种类 预防用药对象 抗菌药物选择
风湿热复发 ①风湿性心脏病儿童患者 苄星青霉素
② 经常发生链球菌咽峡炎或风湿热 青霉素 V
的儿童及成人
感染性心内膜炎 心内膜炎高危患者 [2] ,在接受牙科或 阿莫西林或氨苄西林;
口腔操作前 青霉素过敏者用克林霉素
流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 流脑流行时①托儿所、 部队、 学校中 利福平 (孕妇不用 )
(流脑 ) 的密切接触者, ②患者家庭中的儿童 环丙沙星(限成人)
头孢曲松
流感嗜血杆菌脑膜炎 ① 患者家庭中未经免疫接种的 ≤4岁 利福平 (孕妇不用 )
儿童
② 有发病者的幼托机构中 ≤2岁未经
免疫的儿童
③ 幼托机构在 60 天内发生 2 例以上
患者, 且入托对象未接种疫苗时, 应
对入托对象和全部工作人员预防用
药
脾切除后菌血症 ① 脾切除后儿童 定期接种肺炎链球菌、 B 型流感嗜
血杆菌疫苗和四价脑膜炎奈瑟菌
疫苗
5 岁以下儿童: 每日阿莫西林或青
霉素 V 口服,直到满 5 岁
5 岁以上儿童:每日青霉素口服,
至少 1 年
② 患镰状细胞贫血和地中海贫血的 根据年龄定期接种上述疫苗
无脾儿童 5 岁以下儿童:每日青霉素 V 口
服,直到满 5 岁
5 岁以上儿童:每日青霉素口服,
有人建议至少用药至 18 岁
出现发热时可予阿莫西林 / 克拉维
酸或头孢呋辛
青霉素过敏者可予 TMP/SMZ 或
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