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肝硬化的护理 消化内科XXX 学习目标 ■熟悉肝硬化的病因、临床表现、治疗原 则及并发症的观察与预防 了解护理评估及体格检查的内容 ■掌握肝硬化的护理诊断及护理措施 ■了解肝硬化的健康教育及预防原则 了解腹腔穿刺放腹水及腹水浓缩回输术 的护理 ■了解腹水渗漏护理的新进展 学习内容 定义 2.病因和发病机制 3.临床表现 4.实验室及其他检查 5.诊断要点 6.治疗 7.护理诊断及护理措施 8.健康教育 定义 是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因引 起的慢性进行性弥漫性肝损伤。 病因 病毒性肝炎、酒精中毒、日本血吸虫病、 药物或化学毒物、胆汁淤积、循环障碍。 正常肝脏 肝硬化 肝硬化 临床衰现 (一)代偿期:以乏力、食欲不振为主要 表现,肝、脾轻度大,质地偏硬,肝功 能正常或轻度异常。 (二)失代偿期 、肝功能减退的临床表现: 全身症状和体征: 口一般状况及营养状况均较差,呈肝病面容 消化系统症状 口食欲减退、上腹饱胀不适、恶心呕吐、腹泻。 出血倾向和贫血 口鼻出血,牙龈出血,皮肤粘膜瘀斑瘀点等 内分泌功能失调 口雌激素增多,雄激素和糖皮质激素减少:蜘蛛 痣、肝掌 口醛固酮和抗利尿激素增多 蜘蛛痣