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北京五洲妇儿医院产后答疑 Q: 出院回家后出现哪些情况必须看医生？ A: 产后出血（出血量 1 小时可以浸透一块卫生巾） 发烧（排除涨奶） 新出现的或原有的会阴或子宫疼痛加剧 排尿困难 下肢肿胀或疼痛 情绪低落严重影响正常生活和人际关系 其他无法解释的不适 Q: 产后各阶段怎样的子宫大小算恢复正常？ A: 产后随着肌纤维的收缩，子宫逐渐缩小，收缩好的子宫像个硬球，在产后 24 小时内子 宫的顶部可达肚脐附近， 产后一周降至脐耻连线中点， 在此期间产妇在变换体位的时候会感 觉到下腹部有个硬球也跟着移动， 这就是子宫体， 产后两周时经腹部已经摸不到子宫， 产后 6-8 周子宫会恢复到正常大小。 这个过程会受到产次、 分娩方式和喂养方式的影响， 产次多、 剖宫产、人工喂养的产妇子宫恢复过程较慢些。 Q: 自从生产后，我的小便憋不了了，总尿裤子，会一直这样吗？ A ：产后几天内尿失禁， 甚至排气和大便失禁都是常见的现象， 会在接下来的几周逐渐好转。 如果这种现象持续存在不见好转则需要看专科医生。 Q: 产后恶露持续多久，一直会是鲜红色吗？ A ：产后最初恶露为血性，大约持续 7-10 天，量逐渐减少。接着转变为粉色或血水状，持 续约 2-3 周，最后，转为黄白色，整个过程大约持续一月余，期间可能出现反复少量点滴 精品文库 出血。 大约 10-15% 的产妇的这个过程会持续至产后 6-8 周， 多数正常， 但如果出现超过月 经量的出血应该及时就诊。 Q: 顺产后生殖道变化大吗？会不会松弛？ A: 宫颈 — 顺产后宫颈恢复的过程较子宫体慢些， 最终恢复的样子和未生育前有别， 圆滑的 甜甜圈状宫颈变成了有个横裂的圆圈。 阴道和外阴 — 刚刚顺产后的阴道比较松弛，产妇会有下腹坠胀的感觉，随着阴道壁和骨 盆底肌肉慢慢收缩， 在产后第三周左右阴道皱襞恢复， 水肿充血消退， 但是阴道最终没有未 生育前紧， 有些产妇会出现漏尿现象， 需要借助于盆底康复训练 （并不是只有顺产的病人有 此类问题， 剖宫产病人也会有） 。会阴部位因为生产有些产妇会形成多少不等的肉赘， 学名 处女膜痕。 Q: 都生完了，我的肚子怎么还这么大，能恢复到未怀孕时的样子吗？ A ：产后腹壁松弛是普遍现象，随着时间推移，待产后复查时就会缩小很多，但要恢复到未 怀孕时的样子， 除了注意饮食结构外， 还需在盆底肌肉力量恢复后 （剖宫产病人需待伤口长 好后）配合腹肌的锻炼，因为怀孕会造成腹直肌的分离。 Q: 产后多久月经会恢复？不来月经是否就意味着不会怀孕？ A: 未哺乳产妇最早有在产后 6 周恢复月经的，大多数会在产后 3-4 个月恢复月经，有的月 经还没有恢复但排卵已经恢复，因此产后即使月经尚未恢复，房事时仍要采取避孕措施。 哺乳产妇排卵和月经会受到泌乳素的影响相应延迟。 Q: 红色的妊娠纹和皮肤的色素沉着会消失吗？ A: 如果孕期出现妊娠纹， 那么颜色会由红色变为银白色， 而且终身存在。 皮肤的色素沉着会 在产后逐渐消退，但是具体的时间表尚不明确。 欢迎下载 2 精品文库 Q: 产后为什么脱发这么严重？ A: 产后 5 个月内脱发特别常见， 但通常是自限性的， 在产后