躯体变的形障碍患者诊疗规范.pptVIP

伛体变形障碍(BDD)患者的诊疗规范 口腔颌面外科 2019年01月 精神疾病的分类与鉴别 器质性精神障碍 精神活性物质所致精神障碍 重性精神障碍 精神病性障碍(核心为思维障碍) (无自知力求医行为 心境障碍(核心为情感障碍) 异常心理 应激相关障碍 轻性精神障碍 神经症- 人格障碍 (有自知力,求医行为) 癔病 精神障碍 心理障碍 理生理障碍进食障碍 精神疾病 睡眠障碍 心理疾病 性障碍 脑器质性精神障碍 1、有智力、记忆力、注意力障碍。 2、有意识障碍。 3、有人格改变。 有影像学异常 精神疾病的分类与鉴别 脑器质性精神障碍 精神活性物质所致精神障碍 重性精神障碍 精神病性障碍(核心为思维障碍) (无自知力求医行为 心境障碍(核心为情感障碍) 异常心理 应激相关障碍 轻性精神障碍 神经症- 人格障碍 (有自知力,求医行为) 癔病 精神障碍 心理障碍 理生理障碍进食障碍 精神疾病 睡眠障碍 心理疾病 性障碍 精神活性物质所致精神障碍 ③有精神活性物质滥用史 有戒断反应。 ③有人格障碍。 有其它躯体异常 精神疾病的分类与鉴别 脑器质性精神障碍 精神活性物质所致精神障碍 重性精神障碍 精神病性障碍(核心为思维障碍) (无自知力求医行为 心境障碍(核心为情感障碍) 异常心理 应激相关障碍 轻性精神障碍 神经症- 人格障碍 (有自知力,求医行为) 癔病 精神障碍 心理障碍 理生理障碍进食障碍 精神疾病 睡眠障碍 心理疾病 性障碍 精神分裂症 精神分裂症是一种原因未明的常见精神疾病,具有 感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神 活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰,智能多 完好,可岀现某些认知功能损害。多起病于青壮年,常缓 慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。 患病期自知力基本丧失。 精神分裂症后抑郁的CD-10定义 ③确诊精神分裂症1年以上,目前基本缓解 目前仍存在某些精神分裂症症状 (阴性的,或者阳性的症状) 3目前符合抑郁发作的症状学标准 (但不能排除精神分裂症) 精神分裂症药物治疗 药物治疗的原则 规范化治疗流程 最常用药物的使用 治疗目标 急性期治疗4-6周:缓解主要症状;预防自杀和危 险行为;最大限度降低药物副作用;为功能康复做 准备 8巩固期治疗3-6个月:防止症状反复;进一步提高 疗效;控制和预防分裂症后抑郁和强迫;预防自杀; 控制和预防长期用药的不良反应;促进康复 ③维持期治疗2-5年:预防复发或病情恶化;提高维 持治疗依从性;恢复社会功能;帮助处理社会心理 或躯体的应激