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超声BⅠRADS分级  超声 BI-RADS分级 什么是 BI-RADS? Breast Imaging Reporting and Data System,于1993年由美国放射学会出版,使 钼靶报告标准化,对解释进行分类,便于 临床医师之间沟通  超声 BI-RADS分级 超声 BLRADS背景 超声优点:对肿块良恶性的鉴别有较好的敏感性 和特异性,是经皮穿刺活检不可缺少的工具 BLRADS分级标准是由美国国家癌肿研究所 美国疾病控制预防中心、美国食品药品管理局 美国医学会、美国外科医师学会和美国病理学家 学会、美国放射学会共同努力制定的。这一标准 的建立使描述乳腺病灶的特征性术语和评价病灶 恶性程度的报告术语趋于标准化规范化,降低 解读乳腺影像学报告中出现误差和不确定性,尤 其对乳腺癌复查诊断更为重要  超声 BI-RADS分级 内容 检查程序 ■检查方法:应进行两个不同切面扫查,如 纵切面及横切面 异常病灶图像应显示在两个垂直平面,不 管探头加压程度如何,病灶均恒定显示  超声 BI-RADS分级 规范性术语:选择最适当的术语对病灶进 行分类和描述。 包块:病灶的形态、病灶的方向、病灶的 轮廓、病灶的边界、病灶的内部回声、后方 回声、病灶对周围组织的影响及其他一些 异常  超声 BI-RADS分级 肿块形态:卵圆形、圆形、或者不规则形。 卵圆形肿块也可存在轻度分叶,即指含有2 3个小叶,可以包括2到3个起伏,即“浅分 叶状”或大的分叶(超过3个小叶者则为不 规则形肿块)  超声 BI-RADS分级 规范性术语 块的方向:指肿块长轴与肿块平行或不 平行,这是典型的超声特征。理论上 皮肤平行者倾向于良性,但是,也有许多 乳腺癌肿块或多或少地与皮肤平行,并非 定不平行于皮肤。相反,很少有不平行 的胂块特别是肿块最大轴径垂直于皮肤者 为良性  G74c13A1 4.0G69c13A1  超声 BI-RADS分级 病灶的轮廓:轮廓清楚或不清楚,轮廓清 楚者指肿块组织与周围组织有一个清晰的 转变。轮廓不清楚尚存在几种亚型,模糊: 指肿物与周围组织之间没有明确的边界 成角:指病灶边缘部分或全部形成锋利的 角度,通常形成锐角;细分叶:指肿物边 缘形成齿轮状的起伏;毛刺:指从肿物边 缘伸出的锐利的细线。