头颈部肿瘤AJCC(2010年第七版)TNM分期.pdfVIP

头颈部肿瘤分期 AJCC （2010 年第七版） TNM分期 唇癌和口腔癌 咽部肿瘤（鼻咽、口咽、下咽） 喉部肿瘤 鼻腔、鼻窦肿瘤（上颌窦、鼻窦、筛窦） 大涎腺肿瘤 头颈部粘膜黑色素瘤 喉癌 UICC1997年 TNM分期 口腔癌 TNM分期 口咽癌 UICC1997年 TNM分期 下咽癌 UICC1997年 TNM分期 甲状腺癌分期 UICC2002年 TNM分期（第 6 版） 头颈部肿瘤分期 唇癌和口腔癌 AJCC （2010 年第七版） TNM分期 （未包括非上皮性肿瘤，如淋巴组织、软组织、骨和软骨的肿瘤） 原发肿瘤（ T ） Tx 原发肿瘤不能评估 T0 无原发肿瘤证据 Tis 原位癌 T1 肿瘤最大径≤ 2cm T2 2cm＜肿瘤最大径≤ 4cm T3 肿瘤最大径＞ 4cm 中等晚期局部疾病 * （唇）肿瘤侵犯骨皮质、下牙槽神经、口底或面部皮肤（如颏或鼻） T4a （口腔）肿瘤侵犯临近结构 [ 如穿透骨皮质（下颌骨或上颌骨）至舌的深部（外部） 肌肉（颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌和茎突舌肌） ，上颌窦，面部皮肤 ] 非常晚期局部疾病 T4b 肿瘤侵犯咀嚼肌间隙、翼板、或颅底和 / 或包绕颈内动脉 * 注释：原发齿龈的肿瘤仅侵犯浅表德牙 / 牙槽窝不足以分为 T4。 区域淋巴结（ N） Nx 区域淋巴结不能评估 N0 无区域淋巴结转移 N1 同侧单个淋巴结转移，最大径≤ 3cm 同侧单个淋巴结转移， 3cm＜最大径≤ 6cm；或同侧多个淋巴结转移，最大径≤ 6cm； N2 或双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤ 6cm N2a 同侧单个淋巴结转移， 3cm＜最大径≤ 6cm N2b 同侧多个淋巴结转移，最大径≤ 6cm N2c 双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤ 6cm N3 转移淋巴结最大径＞ 6cm 远处转移（ M） M0 无远处转移 M1 有远处转移 解剖分期 / 预后分组 0 期 Tis N0 M0 Ⅰ期 T1 N0 M0 Ⅱ期 T2 N0 M0 Ⅲ期 T3 N0 M0 ；T1 N1 M0 ；T2 N1 M0 ；T3 N1 M0 ⅣA 期 T4a N0 M0 ；T4a N1 M0 ；T1 N2 M0 ；T2 N2 M0 ；T3 N2 M0 ；T4a N2 M0 Ⅳ B 期 T4b 任何 N M0 ；任何 T N3 M0 ⅣC 期 任何 T 任何 N M1 组织学分级（ G） Gx 级别无法评估； G1 高分化； G2 中分化； G3 低分化； G4 未分化 咽部肿瘤 AJCC （2010 年第七版） TNM分期 （未包括非上皮性肿瘤，如淋巴组织、软组织、骨和软骨的肿瘤） 原发肿瘤（ T ） Tx 原发肿瘤不能评估 T0 无原发肿瘤证据 Tis 原位癌 T1 肿瘤局限在鼻咽，或肿瘤侵犯口咽和 / 或鼻腔但不伴有咽旁间隙侵犯 * T2 肿瘤侵犯咽旁间隙 * 鼻 T3 肿瘤侵犯颅底骨质和 / 或鼻窦 咽