跟腱断裂重建或修补手术护理常规分析.pptVIP

跟腱断裂重建或修补手术护理常规 骨科一区 黄丽宁 跟腱断裂重建或修补手术护理常规 临床诊断及治疗 术后康复 临床诊断及治疗 跟腱解剖与功能 跟腱损伤的机制 3临床表现(症状与体征) 4跟腱断裂的治疗 跟腱解剖 足冉状 拇长闻肌 胖深神 短用 是收 距外侧液 历号头1 跟腱解剖 人体最长、最强壮的肌腱 起于小腿三头肌 今止于跟骨结节后面 Achilles Gastrocnemius Te n 的中点 Soleus TibIa Achilles Talus tendon 令长约15cm(成人) calcaneus) caleaneus lenne us Fig. 2 跟腱解剖 跟腱胶原纤维捆绑成 束状,含有血管、淋 structure 巴管及神经纤维。 束状纤维再集合成 体,先由腱鞘包绕, fiber burde 再由腱周组织包绕, phfasdicl 二者之间有一层薄滑 膜腔,从而减少摩擦 系数。 Partten fber burde Collage pittman 跟腱解剖 跟腱获得血供的途 径有3种 肌肉一肌腱结合部; 周围结缔组织; 令腱一骨结合部。 跟腱解剖 有研究表明,血管密度跟腱 中段低于近端。 冷跟腱营养动脉造影显示,下 段区域血供相对较 跟由段如循环,主要 非肠 跟腱血液运行在年轻人相对 较丰富 令跟腱中的血管数随着年龄的 增大而逐渐减少。 跟腱 跟腱解剖 ◆跟腱自上而下逐渐变 窄增厚,跟骨结节上 方2~6cm最窄,此处最 薄弱。 跟腱长期慢性牵拉劳 损,产生跟腱炎、腱 周炎,跟腱组织变脆, 影响跟腱血供。 跟腱的解剖 跟腱断裂是 种常见的运动 刘翔伤位置(跟1 伤,如果处理不 当,会发生跟腱 的延长愈合,严 重者会导致不能 提脚后跟,甚至 跛行。