医院标准预防制度.pdfVIP

医 院 标 准 预 防 制度 一、 标准预防的概念 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措 施。其基本特点为： 1 、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2 、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传 至病人。 3 、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离 和微粒隔离。 二、 标准预防的分级防护 （一）一级预防：适用于发热门（急）诊的医务人员。 1 、严格遵守标准预防的原则，遵守消毒、隔离的各项规章制度。 2 、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。严格 执行洗手与手消毒制度。 3 、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。 （二）二级预防：适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。 1 、严格遵守标准预防的原则，根据传染性疾病的传播途径，采取相应的隔离 措施，并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 2 、 进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或 隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿 戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。 （三） 三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。除 二级放护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。 三、 医 务 人 员 的 防护 医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求： 精选文库 （一）一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。 1 、严格遵守标准预防的原则。 2 、工作时应穿工作服、戴外科口罩。 3 、认真执行手卫生。 （二）一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。 1 、严格遵守标准预防的原则。 2 、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 3、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。 4 、严格执行手卫生。 5 、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。 （三）二级防护：适用于进入甲型 H1N1流感留观室、甲型 H1N1流感隔离病房、隔离 病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品 和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。 1 、严格遵守标准预防的原则。 2 根据甲型 H1N1流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。 3 、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 4 、进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣 或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正 确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。 5 、穿戴防护用品应遵循的程序： （1） 清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→ 换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。 （2 ） 潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服→戴护目镜 / 防护面罩→戴手套 →穿鞋套→进入污染区。 6、脱防护用品应遵循的程序： -- 2 精选文库 （1） 医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜